Нейростимуляция

На сегодняшний день, несмотря на все достижения современной фармакологии, консервативные методы лечения хронического болевого синдрома не всегда обеспечивают достаточное обезболивание и более 50% больных с тяжелыми болевыми синдромами по-прежнему нуждаются в адекватном обезболивании. При отсутствии эффективности консервативного лечения в срок свыше 3 месяцев необходимо рассматривать вопрос о применение потенциально эффективного метода лечения – нейростимуляции.

Нейростимуляция спинного мозга и периферических нервов используется для лечения хронических болей, воздействуя на структуры нервной системы слабыми пульсирующими электрическими сигналами.

Стимуляция спинного мозга показана для лечения устойчивого к консервативной терапии хронического болевого синдрома с нейропатическим компонентом, локализующегося в любой области туловища или конечностей и ассоциирующегося со следующими состояниями:

• Синдром оперированного позвоночника;
• Хронический болевой синдром в области спины и/или нижних конечностей вследствие полифакторного стеноза позвоночного канала, радикулопатии, постляминэктомического синдрома, постдискэктомического синдрома;
• Дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника;
• Эпидуральный фиброз;
• Адгезивно-дегенеративные процессы вследствие арахноидитов;
• Комплексный регионарный болевой синдром 1 и 2 типов;
• Невралгии (постгерпетическая, посттравматическая, межреберная, постмастэктомический синдром и проч.);
• Ишемическая болезнь сердца: стенокардия – рефрактерная к консервативному лечению болевые формы;
• Диабетическая нейропатия;
• Медикаментозно-резистентные формы мигрени, цервикогенная головная боль, кластерная головная боль.

Преимуществом метода нейростимуляции является ее обратимость и отсутствие побочных эффектов и клинически значимых осложнений. Все имплантируемые части системы могут быть удалены или полностью отключены, если не достигается желаемого обезболивающего эффекта. В отличие от многих лекарственных препаратов стимуляция спинного мозга не производит необратимого отрицательного влияния на функцию печени и почек, не вызывает сонливости, потери ориентации или тошноты.

Нейростимуляция осуществляется с помощью небольшого прибора-генератора электрических импульсов, специального электрода, который имплантируется в область спинного мозга над твердой мозговой оболочкой и соединительных микропроводов. Вся система внешне не видна, так как находится под кожей нижней части живота или ягодиц и не стесняет движений пациента.