ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
ФГБУ «НМИЦ онкологии» 
Врач-рентгенолог
Отделение магнитно-резонансной томографии было открыто на базе Ростовского онкоцентра весной 2009 года. Его специализация — магнитно-резонансная неинтервенционная диагностика опухолей любых локализаций.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает врачам диагностировать ряд состояний путем получения изображений внутренних органов и структур организма. МРТ - это метод, предназначенный для визуализации внутренних структур тела с использованием электромагнитных полей, которые индуцируют резонансный эффект атомов водорода. Электромагнитное излучение, создаваемое этими атомами, регистрируется и обрабатывается специальным компьютером для получения изображений структур тела.
Метод показывает анатомию, патофизиологию и некоторые биохимические аспекты зоны исследования на основе данных о распределении воды, жира, холестерина, фракций распада гемоглобина, отложения железа и кальция, метаболитов. Применение динамического контрастирования позволяет оценить как сосудистую сеть, так и функциональную сохранность гемато-тканевых барьеров.
Перед назначением МРТ пациентам рекомендуется уточнить у лечащего врача: какую информацию даст сканирование, и как это отразится на стратегии лечения. После исследования лечащий врач интерпретирует заключение рентгенолога и сообщает пациенту о принятом решении.
Перед началом процедуры необходимо уточнить:
В ходе выполнения процедуры пациенту предстоит неподвижно лежать на специальном столе, так как только при его статичном положении врач сможет получить наиболее качественную и точную картину. При невозможности нормального сохранения неподвижности специалисты могут использовать седацию.
Важно, чтобы Вы придерживались своего регулярного графика приема лекарств. Просто сообщите нашим сотрудникам, какие лекарства Вы принимали до МРТ-обследования.
Разрешается пить и принимать пищу до типичного теста МРТ. Если вы сканируете брюшную полость, Вам может потребоваться не переполнять желудок в течение нескольких часов перед исследованием.
Сотрудник отделения магнитно-резонансной томографии позвонит Вам за день до теста и даст необходимые инструкции. В это время мы также можем сказать Вам приблизительно, сколько времени займет исследование.
Вы должны прибыть за 15 минут до назначенного времени. Это позволяет Вам заполнить все необходимые документы, переодеться для исследования и ответить на вопросы нашего технолога о Вашей истории болезни, прежде чем мы начнем сканирование.
Пациенту необходимо переодеться в больничный халат. Наши раздевалки являются индивидуальными, есть шкаф для одежды. Но лучше, если ценные вещи Вы оставите дома.
Перед сканированием пациенту необходимо снять все металлические предметы, в том числе ювелирные украшения, пирсинг, зубные протезы, очки, слуховые аппараты, проверить наличие татуировок и лекарственных пластырей. Недопустимо оставлять кредитные карты в карманах во время сканирования, потому что во время исследования магнитная полоса может быть повреждена. Пациентам для сканирование мозга/головы запрещено наносить макияж, так как некоторые косметические продукты содержат металл.
Многие из наших пациентов получают контрастное вещество внутривенно во время МРТ-сканирования, чтобы дать более четкую картину сканируемой области. Если ваш врач определил, что эта процедура улучшит результаты МРТ-исследования, то Вы будете проинструктированы об установке катетера для динамического контрастирования.
В зависимости от процедуры, врач получает объемные или плоскостные анатомические изображения обследуемых областей. Опираясь на сканируемую область можно выделить МРТ брюшной полости, головного мозга, позвоночника (крестцового, шейного отделов) и т.д. Более высокая мощность томографа позволяет получить более высокое разрешение снимков, тем самым помогая врачу поставить более точный диагноз.
МРТ-исследование можно провести практически для каждого органа, но оно не всегда будет оптимально эффективным. Например, содержащие воздух органы лучше исследовать с использованием КТ.
Каждое исследование описывается и интерпретируется рентгенологом со специальными знаниями и большим опытом в области онкологической визуализации. Специалист способен видеть и понимать тонкие аспекты патологии благодаря высокой квалификации и особой направленности.
Категорически запрещается делать МРТ-исследование при наличии в теле пациента металлических деталей, которые будут притянуты магнитом. В аппарате создается магнитное поле, под воздействием которого такие детали могут смешиваться и разогреваться, вызывая ожоги и повреждения тканей. На полученных снимках будут присутствовать артефакты, мешающие точной диагностике. Нельзя делать МРТ-диагностику пациентам с различными приборами, таких, как инсулиновые помпы, работу которых могут нарушить радиоволны. Клаустрофобия также является противопоказанием к проведению процедуры. Боязнь замкнутых пространств и сопутствующий ей стресс не желательны для пациента.
Приоритетом отделения магнитно-резонансной томографии является молекулярная визуализация онкологических заболеваний и их осложнений, оценка их динамики. В отделении разработан алгоритм анализа изображений для поиска микрометастазов по данным первичной опухоли и решение обратной задачи - поиск первичного очага по данным от метастазов. Разрабатывается библиотека значений коэффициента диффузии для различных опухолей, спектроскопических данных для различных опухолей мозга и поджелудочной железы, разработаны критерии оценки патоморфоза, ответа опухоли на лечение на уровне биологических аспектов опухолевого роста (поскольку оценки размеров процесса обычно недостаточно).
Научная работа отделения сфокусирована на способах объективизации МРТ-диагностики инфильтративных опухолей, их химизма, оценки метаболических изменений в опухоли.
Мы используем новые технологии, в том числе спектроскопию и трактографию, бесконтрастную перфузию.
Сертифицированные физики и инженеры, обслуживающие оборудование, гарантируют, что наше оборудование (томограф, криогеника, консоли врача и оператора) содержатся в отличном состоянии и качество изображений и исследований поддерживается на высоком уровне, согласно всем международным критериям.