Рекомендации пациентам по подготовке к колоноскопии

Колоноскопия – метод эндоскопической диагностики, позволяющий оценить состояние толстой кишки при помощи специального аппарата (видеоколоноскопа). Во время исследования врач-эндоскопист осматривает все стенки толстой кишки изнутри, обращая внимание на малейшие признаки отклонения от нормы.

В эндоскопическом отделении ФГБУ "НМИЦ онкологии" Минздрава России исследование толстой кишки проводятся на оборудовании экспертного класса.

Видеоэндоскопы, имеющие разрешение HDTV с NBI режимом (осмотр в узком зелено-голубом спектре) и увеличением позволяют увидеть мельчайшие изменения сосудистой структуры слизистой оболочки, характерные для новообразований, невидимых при использовании других методов исследования. Все эндоскопические исследования записываются и хранятся в видеоархиве, что дает возможность оценивать состояние органа спустя некоторое время в динамике.

Для обследования всех отделов толстой кишки врачи отделения (большинство имеют высшую категории и/или степень кандидата медицинских наук) выполняют тотальную видеоколоноскопию.

При выявлении патологических изменений слизистой оболочки выполняется биопсия с последующим гистологическим (в т.ч. иммуногистохимическим) и цитологическим исследованием полученного материала.

Колоноскопия — трудоемкая процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре — следуйте их инструкциям. Вы можете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Точное следование инструкциям врача позволяет намного легче перенести исследование. В нашем отделении колоноскопия выполняется с инсуфляцией углекислого газа. Благодаря тому, что СО2 всасывается кишечником в 120 раз быстрее воздуха и расслабляет его мускулатуру сокращается время исследования, существенно уменьшаются неприятные ощущения, пациент меньше страдает от переполнения кишечника газами во время и после колоноскопии.

Очень важно понимать, что диагностическая ценность колоноскопии напрямую зависит от качества подготовки кишечника к исследованию, которая включает в себя бесшлаковую диету и очищение толстой кишки по определенным схемам с применением клизм или специальных лекарственных препаратов. За 3 дня до исследования необходимо исключить прием препаратов железа и активированный уголь. Вариант подготовки назначается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от имеющейся у него патологии и поставленных целей обследования. Поэтому, записываясь на колоноскопию, пациент должен предоставить врачу-эндоскописту всю имеющуюся у него медицинскую документацию.

При наличии хронических заболеваний и непереносимости каких-либо медицинских препаратов необходимо информировать врача об этом до начала исследования, предоставив специалисту медицинскую документацию с места жительства (если таковая имеется).

Пациентам с хроническими заболеваниями, регулярно принимающим лекарственные препараты, необходимо принять лекарственные препараты за 2-3 часа до исследования.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо уведомить об этом медицинский персонал при сдаче медицинской документации регистратору отделения.

Подготовка к исследованию в кабинете колоноскопии включает в себя: ознакомление врача с медицинской документацией (история болезни, просмотр КТ-, МРТ- и эндоскопических исследований, записанных на электронных носителях) и беседу с пациентом. Индивидуальный подход к каждому пациенту на подготовительном этапе является не менее важным, чем само исследование и поэтому может занимать от 5 до 20 минут.

В зависимости от различных факторов (индивидуальных особенностей кишечника, характера имеющейся патологии, необходимости выполнения биопсии и пр.). Исследование кишечника может продлиться от 20 до 100 минут. После исследования врачу требуется 10-15 минут для оформления протокола исследования. Таким образом, общее время, которое затрачивается на обследование пациента варьирует от 35 до 135 минут.

Колоноскопия выполняется по показаниям, которые определяют врачи кабинетов абдоминальной онкологии (№220, №221) консультативно-диагностического отделения центра или лечащие врачи стационаров (по предварительной записи).

Под общим наркозом колоноскопия выполняются по строгим показаниям после консультации врачом-анестезиологом и предоставления нижеперечисленной медицинской документации:
  1. Общий анализ крови (ОАК) сроком давности не более 10 дней;
  2. Коагулограмма (свертывающая система крови) сроком давности не более 10 дней;
  3. Электрокардиограмма (ЭКГ) сроком давности не более 14 дней (с расшифровкой);
  4. Флюорограмма (ФЛО ОГК) или компьютерная томограмма (КТ ОГК) органов грудной клетки сроком давности не более 1 года.

Кроме диагностических исследований, в отделении проводятся лечебные манипуляции и малоинвазивные хирургические вмешательства (в т.ч. высокотехнологичные) на органах пищеварения:

  1. Удаление доброкачественных и злокачественных новообразований образований с гистологическим исследованием;
  2. Стентирование (эндопротезирование) и реканализация (восстановление проходимости) просвета толстой кишки при доброкачественных и злокачественных процессах;
  3. Фотодинамическая терапия при раке толстой кишки или при рецидиве опухоли после ранее выполненного хирургического лечения;

Помните, что любое эндоскопическое вмешательство является сложным инвазивным методом диагностики или лечения, требующим высокого профессионализма врача и доверия больного.

Запись на исследование производится в отделении внутрипросветной эндоскопической диагностики либо, в отдельных случаях, по телефону +7 (988)251-07-79 с 9.00 до 15.00 с понедельника по пятницу, с 9.00 до 13.00 в субботу. Воскресение – выходной день.

+7 988 251 0779 с 9 до 15 часов с понедельника по пятницу и с 9 до 13 часов в субботу. Воскресение – выходной день.