Вопрос-ответ

Мнение специалиста, высказанное на сайте, не рассматривается как постановка диагноза и не является основанием для назначения лечения или самолечения. Необходима очная консультация специалиста.
Эльза 03.09.2011
Здравствуйте! Скажите, пожайлуста, как диагностируется вероятность метастазирования в легкие, плевру, внутригрудные лимфатические узлы, после операции по удалению опухля молочной железы и какие симптомы чаще всего бывают при этом? Спасибо!
Уважаемая Эльза! Клинически эти метастазы проявляются кашлем, болями, повышением температуры, но могут протекать и бессимптомно. Для их выявления используется компьютерная томография.
профессор Зинькович С.А.
Татьяна У. 03.09.2011
у меня обнаружили рак яичника.Т3NхMо 2кл.гр.асцид.после парацентеза прошла 2 курса ПХТ.могу ли я приехать к вам на операцию сейчас или необходимо пройти ещё курс ПХТ?
Уважаемая Татьяна! Показания к операции  определяются эффективностью проведенного лечения. Вы можете приехать к нам на очную консультацию для определения дальнейшей тактики.
профессор Зинькович С.А.
Людмила Армавир Краснодарский край 01.09.2011
здравствуйте, моей маме изначально ставили диагноз ЗНО правой молочной железы, T1N1M0,2Ast,2 кл.гр. было рекомендовано проведение химиотерапии и операция. у нас прошло 2 курса химиотерапии и радикальная мастэктомия по Маддену.  Гистология после операции: в молочной железе картина фиброзно-кистозной мастопатии с пролиферацией эпителия долек, в 12 исследованных лимфоузлах злокачественного роста не обнаруженно.Но при выписке поставили клинический диагноз ЗНО правой молочной железы T1N1M0, 2A st. после 2-х курсов НАПХТ, хирургического лечения стеклоблоков рТ0М0N0 2 кл.гр. Не могли бы Вы объяснить почему они поставили такой диагноз, если лечащий врач сам сказали мне, что у мамы ЗНО не обнаружили и дальнейшего лечения у онколога не требуется! а теперь все поменяли и даже рекомендуют сделать ИГХ.для чего? Заранее спасибо!!!!!
Уважаемая Людмила! На основании представленных Вами данных сложно судить о том, почему диагноз вызывает сомнения у лечивших Вашу маму врачей. Для его уточнения и определения тактики лечения Вы можете приехать к нам со всеми имеющимися у Вас медицинскими документами.
профессор Зинькович С.А.
Татьяна 31.08.2011
Здравствуйте!У моей снохи под вопросом диагноз канцеромикоз брюшной полости.При лапороскопии первичного очага не найдено.Метостаз не обнаружено. Весь САЛЬНИК покрыт бугристостями. Взята биопсия для выяснения диагноза.Можно ли обратиться в вашу клинику за лечением.
Уважаемая Татьяна! Подобные изменения чаще всего бывают при онкопатологии или туберкулезе брюшной полости. Если туберкулез будет исключен, Ваша сноха может обратиться в наш институт для определения тактики лечения.
профессор Зинькович С.А.
Елена 31.08.2011
Здравствуйте, скажте пож-та, два месяца назад вскрыли гнойный мастит в поликлинике , затем лечилась в больнице в стационаре, после еще через месяц обнаружилось, что мастит недовскрыли, и уже это застарелый гнойный нелактационный мастит.Скажите могу ли я обратиться в Вашу клинику за помощью?
Уважаемая Елена! У нас специализированная онкологическая клиника, а Вам необходимо лечение в хирургическом стационаре с отделением гнойной хирургии. Например, в ОКБ №2 г. Ростова-на-Дону.
профессор Зинькович С.А.
ольга к 30.08.2011
Здравствуйте. Два месяца назад прооперировалась по поводу болезни Минца.Гистология нормальная,ничего не болело. Сейчас возле соска появилось уплотнение,когда дотронешься как током бьет.Грудь побаливает.Консультация только в декабре.Стоит ли обследоваться раньше ?Может ли эта операция спровоцировать онкологию ?Нужно ли послеоперационное лечение ?В Краснодаре ничего не объяснили.Спасибо за внимание.
Уважаемая Ольга! Для уточнения диагноза Вы можете обратиться к нам на очную консультацию. Желательно иметь при себе стекла и блоки удаленного препарата для пересмотра.
профессор Зинькович С.А.
марина 30.08.2011
моей маме 63 года при прохождении МРТ  ей дали заключение МР картина наружной заместительной гидроцефалии,Очаговые изменения вещества мозга дисцикулярного характера,Кистозное образование левой орбиты( эпидермоидная киста) размерами 1,3х1,0 см подскажите пожалуста какое  при данном диагнозе необходимо лечение
Уважаемая Марина! У Вашей мамы не онкологическое заболевание. Наблюдение и лечение в этом случае должно осуществляться окулистами или офтальмохирургами и невропатологом.
профессор Зинькович С.А.
светлана 30.08.2011
Здравствуйте Уважаемые доктора! Если можно подскажите пожалуста на что надо обращать внимание при приёме лекарства ламустин если он назначен 1 раз в 6 недель по160мг
Уважаемая Светлана! При приеме ломустина следует обращать внимание на общее состояние пациента и не реже одного раза в неделю производить общий анализ крови.
профессор Зинькович С.А.
Людмила г Армавир Краснодарский край 30.08.2011
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,в вашем мед.институте возможно лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза обоих легких? Заранее спасибо.
Уважаемая Людмила! Нет. Больные фиброзно-кавернозным туберкулезом должны проходить лечение в специализированных фтизиатрических учреждениях.
профессор Зинькович С.А.
Элла 28.08.2011
Здавствуйте! Мама оперировалась в вашем институте в 2008 году. (Диагноз-опухоль левой молочной железы). 2 месяца назад появился кашель и продолжается до сих пор, вначале был сухой кашель, а теперь мокрый. Также иногда болит спина в области лопатки с той же стороны с котоой операция была. Подходили к врачу, сделали снимок легких и поставили диагноз "Бронхит", от чего и прописали лечение. Скажите пожалуйста, не может ли это быть связано с онкологией?
Уважаемая Элла! При раке молочной железы возможно метастазирование в легкие, плевру, внутригрудные лимфатические узлы. Судя по описанию на метастазы это не похоже, но для уточнения диагноза Ваша мама может обратиться к нам на очную консультацию.
профессор Зинькович С.А.
Ольга Ш. 27.08.2011
Добрый день! Подскажите пожалуйста, является ли операция по удалению фиброаденомы платной, если да, то сколько это стоит? И еще вопрос: сколько дней нужно будет провести в институте после операции? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Ольга! В настоящее время планово-экономическим отделом производится расчет стоимости этих и других операций по поводу доброкачественной патологии. После утверждения прейскуранта (как на платные услуги)  такие операции  могут быть введены в практику работы института.
профессор Зинькович С.А.
Вера Краснодар 26.08.2011
Добрый день, уважаемые доктора!Департамент здравоохранения Краснодарского края подписал документ на ВМП по квоте на 2011.Больной проходил консультацию у вас в РНИОИ у онкоуролога Гончарова С.И. и у ДМН, профессора Максимовой Н.А.17.08.2011, внесен в журнал ожидания на лечение Стронцием 89,статус электронного талона от 24.08.2011года, 03000008134110 -
лист ожиданий.Препарат будет в начале сентября 2011, какие наши дальнейшие действия? Узнаем ли мы на портале о продвижениях и статусе талона и о сроках госпитализации для лечения или всеже будет звонок, как и говорили на консультации в 105 каб?Спасибо за ответ.
Уважаемая Вера! Поставка препарата ожидается к 09.09.2011г. Уточнить его получение Вы можете по тел. 8(863)2914722.
проф.Зинькович С.А.
Ирина, 49 лет 26.08.2011
Добрый день, уважаемые доктора! С 2002 года мне ставят диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Один, два раза в год наблюдалась. В январе 20011 года взяли пункцию из левой груди (образование 24х9х11мм), диагноз подтвердили. Пропила мастодинон, в апреле повторное УЗИ и консультация маммолога показали, что полость практически не уменьшилась. Рекомендовано: мастодинон, компливит и прожестожель в теч. 3 месяцев. Пролечила, но опять на УЗИ помимо мелких до 6 мм, два образования 17х9х17 и 20х7,5х19 мм. И,что пугает больше всего, никогда не было изменений в зоне лимфооттоков, а после 3 месяцев лечения с обеих сторон "единичные подкрыльцовые лимфоузлы" размером до 16х8 с одной стороны и 14х6 с другой, без изменения структуры. Подскажите, что это значит и как поступать дальше?
Уважаемая Ирина! Мастопатия это хроническое дисгормональное состояние молочных желез с волнообразным течением, периодами обострений. Для успешного лечения мастопатии необходимо провести обследование и при выявлении патологии лечение заболеваний гениталий и (или) щитовидной железы, нормолизовать баланс микроэлементов, избегать стрессорных ситуаций и регулярно обследоваться у маммолога.
профессор Зинькович С.А.
Найда 25.08.2011
Здравствуйте! Мне 32 г. Была вашем институте 15. 08.11 приехала на операцию удалять фиброоденому ( диагноз мне поставили в махачкале) в вашем институте диагноз не подтвердили, но поставили диагноз узловая мастопатия масталгия, назначили  лечения мекстурами,   и явка на повторное обследования через два месяца. После приема лекарства появилась боль в груди. Может ли эта боль быть реакцией на лекарство? Спасибо.    
Уважаемая Найда! Термином масталгия обозначают боли в молочной железе, обусловленные различными процессами, в Вашем случае - мастопатией. Некоторое временное усиление болей на фоне лечения возможно.
профессор Зинькович С.А.
Владислав 24.08.2011
В какие кабинеты консультативной поликлиники записываться при обращении в регистратуру при наличии жидкости в легких?
Уважаемый Владислав! Скопление жидкости может быть обусловлено различными заболеваниями. Для уточнения диагноза обратиться следует в пульмонологический кабинет (№14).
профессор Зинькович С.А.
Вера 24.08.2011
Здравствуйте,я прошла 2 курса лучевой терапии(при диагнозе Лимфоргранулематоз 2А стадия .после химиотерапии)но до сих пор постоянно держится температура 37-37.3,и боли в области облучения.Могут ли быть такие побочные эффекты?
Уважаемая Вера! Это возможно, однако для исключения других причин болей и температуры Вам рекомендуется очная консультация в нашем институте.
профессор Зинькович С.А.
егорова людмила николаевна 23.08.2011
Левостороний пиовар справа киста жёлтого тела нужна ли операция .Это онкология на узи левый яичник образование 46\47мл с нечёткими контурами структура неоднородная спасибо!
Уважаемая Людмила Николаевна! Судя по описанию это не онкологическая патология, но для уточнения диагноза Вы можете обратиться к нам на очную консультацию.
профессор Зинькович С.А.
наталья 22.08.2011
здравствуйте мальчику 17 лет опухоль на коленном суставе нужна операцыя живем в таганроге скажите если мы приедем с направлением его сразу оформят и как скоро назначат операцию?
Уважаемая Наталья! Если у Вас направление из Минздрава и обследование проведено полностью, то госпитализация будет в день обращения, а необходимое лечение  проведено в ближайшие дни.
профессор Зинькович С.А.
Вера 22.08.2011
Добрый день!Пожалуйста, подскажите, показан ли пластырь Дюрогезик при метастазах в позвоночник. Принимает больной найз, трамал, кетанов, Зомета, билумид.Районный онколог не дает рецепт, убеждая, что пластырь нужен тяжело больным, лежащим, краевой советует, даже чтобы дать желудку отдохнуть от таблеток.Как советуете Вы? Спасибо за ответ.
Уважаемая Вера! Этот пластырь обеспечивает длительное равномерное всасывание обезболивающего препарата - фентанила, не раздражает слизистую оболочку желудка и показан для применения в Вашем случае.
профессор Зинькович С.А.
Дюдина Ю.С. 22.08.2011
Здравствуйте! У мамы обнаружили рак яичников 3 стадию в марте 2011г., прооперировали в Краснодаре, сделали химиотерапию 6 курсов ( в конце июля последний закончили), по анализам написали,что химиотерапия результата не дала. Асцит с метастазами. Мама жалуется на боли в пояснице и усталость постоянную. Можно ли дополнительно обследоваться у вас? И что для этого нужно? Заранее, спасибо
Уважаемая Дюдина Ю.С.! Ваша мама может обратиться к нам на очную консультацию имея при себе данные обследований и выписки из истории болезни.
профессор Зинькович С.А.