Вопрос-ответ

Мнение специалиста, высказанное на сайте, не рассматривается как постановка диагноза и не является основанием для назначения лечения или самолечения. Необходима очная консультация специалиста.
Виктория 24.01.2013
Здравствуйте. У меня ребёнок, девочка возраст 4 месяца и 8 дней. Мы родились с гемангиомой в области правого бедра. Педиатр говорит, что это доброкачественная опухаль простой формы. Скажите её нужно удалять? Когда можно приехать к Вам на осмотр? И сколько это будет стоить, и если нужны какие-нибудь анализы, то какие? Заранее большое спасибо.
Уважаемая Виктория! Вопрос о тактике лечения гемангиом кожи у детей решается индивидуально при очной консультации. Консультация может быть осуществлена в любой удобный для Вас рабочий день недели. Стоимость услуги можно узнать, позвонив в планово-экономический отдел института по тел.8(863)2914803.
профессор С.А. Зинькович
Барият 24.01.2013
Здравствуйте. Скажите, после обследования у Вас по поводу миелопролиферативного заболевания крови можно будет сразу получить консультацию специалиста? Сколько займет времени диагностика и крнсультация, в связи с тем что мы не из ростовской области (из Дагестана).
Уважаемая Барият! Обследование в данном назначает врач-гематолог после осмотра пациента. Длительность обследования зависит от того какие исследования будут необходимы. После получения результатов завершающая консультация проводится сразу.
профессор С.А. Зинькович
Мужаидов Мурат 24.01.2013
Добрый день. Я из г. Махачкала. У супруги появились две опухоли на голове (одна  с орешек, другая маленькая). Хотим приехать на обследование. На месте к врачам не обращались. Как нам быть подскажите пожалуйста? Спасибо.
Уважаемый Мурат! Чаще всего такие образования имеют не опухолевую природу, а именно это атеромы, появление которых обусловлено закупоркой сальных желез. Вы можете обратиться к нам на очную консультацию. Направление для этого не нужно.
профессор С.А. Зинькович
татьяна 24.01.2013
Скажите пожалуйста,делают  ли в вашем институте операции с диагнозом эндокринная офтольмопатия,а так же блефоропластика,и к кому конкретно нужно обратиться? Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна! Выполнение блефаропластики в нашем институте возможно, но после предварительной очной консультации. Обращаться нужно в нашу консультативную поликлинику, в регистратуру.
профессор С.А. Зинькович
Мария 24.01.2013
Есть-ли в Вашей клинике специалисты могущие и готовые провести операцию Вертгейма? Какова ориентировочная стоимость операции при условии оплаты за собственный счет? Заранее спасибо.
Уважаемая Мария! Таких специалистов у нас много, но эта операция показана при онкологических заболеваниях и в этом случае такое вмешательство выполняется пациентам бесплатно. Для госпитализации и лечения нужно иметь направление Вашего местного Минздрава. Если речь идет о какой-то другой патологии, то для определения показаний к такой операции нужна очная консультация. Для консультации направление не требуется.
профессор С.А. Зинькович
Диана 24.01.2013
здравствуйте. у мама была обнаружена опухоль левой молочной железы, стадия 2 б размер 3-2,5 см. после трех сеансов химиотерапия размер опухоли стал 0,7-0,7 см. скажите пожалуйста надо ли делать операцию или продолжить лечение химиотерапией.  
Уважаемая Диана! По современным представлениям, операцию делать надо.
профессор С.А. Зинькович
Анастасия 24.01.2013
Добрый день. 2.5 года назад была удалена правая молочная железа в связи с новообразованием на 0 стадии. начали беспокоить боли в позвоночнике. После исследования МРТ получены изображения органов грудной клетки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства уровня верхушек легких до уровня гребной подвздошных костей в нативном виде  после предварительного контрастирования верхних отделов ЖКТ водным ром «Урографина». Состояние после правосторонней радикальной мастэктомии.
Легкие в полном объеме.
Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.
Справа в плевральной полости определяется свободная жидкость толщиной слоя до 35 мм, плотностью 10-11 HU (плотность жидкости с малым содержанием белка). S10 правого легкого уменьшен в объеме, отмечается однородная консолидация легочной паренхимы, на фоне которой прослеживаются воздушные просветы бронхов.
В средней доле справа – участки локального пневмофиброза, плевропульмональные спайки.
Просвет стволовых бронхов не изменен.
В средостении дополнительных образований нет.
Плевральная полость жидкость не содержит.
Диафрагма обычно расположена.
Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены.
Сердце и магистральные сосуды обычно визуализируются.
Печень из под края реберной  дуги не выступает, паренхима неоднородной структуры за счет гиподенсивных образований, плотность 29-31 HU  с неровными контурами, размерами: в S2 22*15 мм, S8 до 23 мм в диаметре, в S5 до 18 мм, S6 до 11 мм в диаметре. Все плотностные характеристики неизменен.ой паренхимы печени в пределах нормы и составляют 58-61 ед.H. Признаков билиарной, портальной гипертензии не выявлено. Желчный пузырь правильной формы, не увеличен, дополнительных образований не содержит.
Селезенка не увеличена, гомогенна.
Ворота печени и селезенки структурны.
Поджелудочная железа полностью визуализируется, все её размеры в пределах нормы, очаговых изменений нет. Ретропанкреатическое пространство сохранено. Надпочечники расположены обычно, не увеличены, паренхима однородная.
Почки обычной формы, положения и размеров, однородной структуры. ЧЛС не расширены, почечные ножки структурные, паранефральная клетчатка не изменена. Лимфоузлы не увеличены.
Свободной жидкости в брюшной полости  и забрюшинном пространстве не выявлено. КТ – признаков остеолитического, - пластического процессов не получено.
Заключение: КТ-признаки состояния после правосторонней радикальной мастэктомии. Провосторонний гидроторакс. Компрессионный ателектаз S10 правого легкого. Поствоспалительные изменения средней доли (справа). Очаговые изменения паренхимы печени (с большой вероятностью вторичного (Mts) генеза).
мне 42 года.
Возможно ли появление метостаз после удаления груди? Какое необходимо лечение. Пожалуйсто порекомендуйте врача-хирурга по печени.
Уважаемая Анастасия! При множественных метастазах рака молочной железы в печени используется не хирургическое лечение, а химиогормонотерапия. Появление таких метастазов уже после мастэктомии не редкость. Редкость их появление при 0 стадии. Для уточнения диагноза и тактики лечения рекомендуем очную консультацию.
профессор С.А. Зинькович
ангелина 23.01.2013
на узи поставили диагноз-бластома молочной железы.очень рекомендоали вас.я из кабардино-балкарии.вот собираю необходимый перечень документов,указанный у вас на сайте.хочу обследоваться и прооперироваться полностью за свой счет.направление от минздрава-это не анализ крови.это время.можно приехать без него,примите ли вы после обследования в вашей поликлинике на платную операцию-если  таковая будет показана-без раправления от минздрава.заранее благодарю
Уважаемая Ангелина! Платные услуги в этом случае не предусмотрены.
профессор С.А. Зинькович
Марина 23.01.2013
Нам в краевом центре брать направление к Вам? А если на консультацию к Вам я одна привезу обследования которые есть у нас на руках?
Уважаемая Марина! Направление нужно только для лечения и выдать его должен не краевой центр, а только Ваш Минздрав. Для консультации направление не требуется, но заочные консультации мы не практикуем.
профессор С.А. Зинькович
Юлия 23.01.2013
Можно ли удалить родинки лазером  или др. способом в РНИОИ? И могу ли я это сделать за 1 день, так как не являюсь жителем г. Ростова-на-Дону?.  
Уважаемая Юлия! Для удаления новообразований мы лазер не используем. Для определения показаний к операции нужна очная консультация. При наличии таковых вмешательство выполняется в амбулаторном режиме. Диагностика и лечение занимают не более одного дня.
профессор С.А. Зинькович
Ира Ф. 23.01.2013
Здравствуйте.Взяли пунктат из опухоли правой молочной железы.Микроскопическое описание и заключение: в присланном материале,кубический эпителий.Хотела проконсультироваться как поступить дальше, что делать, подлежит ли лечению?.Мне 19 лет.






Уважаемая Ира! Из Вашего описания нельзя сделать вывод о характере патологии. Если желаете знать наше мнение по поводу диагноза и тактики лечения, то приезжайте на очную консультацию.
профессор С.А. Зинькович
Кулешова Жанна Ивановна 23.01.2013
Здравствуйте!У меня базалиома на левом плече уже 3 года хотела бы проконсультироваться по этому поводу.Как это сделать?
Уважаемая Жанна Ивановна! Вам  нужно обратиться в нашу консультативную поликлинику, в регистратуру. С собой  возьмите документ удостоверяющий личность и данные предварительного обследования.
профессор С.А. Зинькович
Надя 23.01.2013
Здравствуйте.Обнаружили фиброаденому правой молочной железы.Врачи сказали нужно хирургическое вмешательство. Я хотела проконсультироваться можно ли обойтись без него, подлежит ли оно лечению?Подскажите пожалуйста.Мне 20 лет.Спасибо.
Уважаемая Надя! При фибраденоме другого лечения (кроме оперативного) нет.  Если есть сомнения в диагнозе, то можете приехать на очную консультацию.
профессор С.А. Зинькович
джамиля 22.01.2013
можно ли  в институте получить квоту
Уважаемая Джамиля! Квоты выдаются не институтом, а Минздравами по месту жительства пациентов.
профессор С.А. Зинькович
Алина Б. 22.01.2013
Скажите пожалуйста, принимает ли институт пациентов по квоте или по какому-нибудь направлению, которое обеспечило бы бесплатную госпитализацию и лечение. Спасибо!
Уважаемая Алина! Лечение онкологических больных проводится у нас бесплатно, но только по направлениям территориальных Минздравов.
профессор С.А. Зинькович
Марина 22.01.2013
У моего отца опухоль мочевого пузыря с прорастанием в простату. С чего нам начинать? Мы живем в Ессентуках, как нам можно к Вам попасть?
Уважаемая Марина! Лечение онкологических больных проводится у нас  только по направлениям территориальных Минздравов. На консультацию (для уточнения диагноза, стадии и определения показаний к операции) можно обратиться без направления.
профессор С.А. Зинькович
Инга 22.01.2013
Добрый вечер! Моей маме проопперировали грудь рак 2 степени. Беспокоят колени а также копчик. Назначили остиосцинтиграфию.Скажите пожалуйста сколько стоит остиосцинтиграфия.
Уважаемая Инга! Стоимость услуги можно узнать, позвонив в планово-экономический отдел института по тел.8(863)2914803.
профессор С.А. Зинькович
Лариса 22.01.2013
У брата  хронический калькулезный панкреатит,много псевдокист. Что нам делать,подскажите пожалуйста.Вы сможете нам помочь?
Уважаемая Лариса! Это не профильная для нас патология, но если Вы желаете знать именно наше мнение по поводу диагноза и тактики лечения, то приезжайте на очную консультацию.
профессор С.А. Зинькович
Елена Корень 22.01.2013
Добрый день, профессор, обращаюсь за советом. Мама проходила КТ незадолго до операции по резекции прямой кишки. Были обнаружены метастазы в печени и легких. После операции прошло чуть больше месяцаю Через неделю маме предстоит первый курс химиотерапии. Анализы сдали, но КТ больше не делали. Скажите, нужно ли перед "химией" проходить еще раз КТ? После операции могло увеличиться количество метастаз?  
Уважаемая Елена! Количество метастазов в легких и печени на данном этапе не меняет тактику лечения, а вот после химиотерапии КТ будет необходимо выполнить для контроля эффективности лечения.
профессор С.А. Зинькович
Наталья 22.01.2013
Здравствуйте Уважаемый Сергей Анатольевич!Я очень надеюсь на вашу помошь.У меня ситуация не испростых дело в том, что у меня бывают выкидыши на ранних стадиях т.е 16 недель либо замирает плод внутри. Из-за чего это может быть? что не так? и теперь не могу уже год забеременеть. 26 января 2012 года мне сделали чистку и сказали , что замер плод было 6 недель. Можно ли у вас пройти по этому поводу обследования или нет, и платно ли это?Я на данный момент не знаю куда уже обратиться! Зарание спасибо.
Уважаемая Наталья! У нас специализированное онкологическое учреждение и проблемами невынашивания беременности мы не занимаемся. Наиболее частая причина невынашивания на ранних сроках - генетические нарушения. Вам нужно обращаться в профильные центры.
профессор С.А. Зинькович