Мужчине 75 лет. Поставлен диагноз: Са пилоробульбарной зоны (инфильтративно-язвенная форма). Полип ободочной кишки. Состояние после механического удаления полипа. Диверкулез левых отделов толстой кишки. Хронический геморрой 1 степени.
На ренгенографии пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки: акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим. Стенки его ровные, эластичные, кардия смыкается не полностью. Желудок расположен обычно. В пилорическом отделе определяется циркулярный дефект наполнения с обрывом складок, аперистальтичный, с изъявленными краями. Антрум сужен до 1,0-1,2 см.Звакуация из желудка своевременная. Заключение: рентгенкартина циркулярного СА антрального отдела желдка.Онкологом назначена операция на желудке, а поможет ли операция в таком возрасте.
Уважаемая Надежда! Показания к операции определяются стадией рака и общим состоянием пациента, а не его возрастом.
профессор С.А. Зинькович
АЛЛА26.01.2013
У ВАс сейчас находится на лечении пациент Бурлаков Александр Львович из г.Цимлянска, напишите его диагноз и насколько он излечим.
Уважаемая Алла! Эти сведения составляют предмет врачебной тайны.
профессор С.А. Зинькович
Света26.01.2013
Здравствуйте. Какими способами у вас можно удалить родинку? Нужно ли сдавать заранее анализы?
Уважаемая Света! Удаление новообразований проводится хирургическим путем с обязательным гистологическим исследованием. Для уточнения диагноза и определения показаний к операции нужно обратиться к нам на очную консультацию. Если понадобятся анализы, то их можно будет выполнить у нас.
профессор С.А. Зинькович
Осман 30лет г.Грозный26.01.2013
Здравствуйте! Скажите пожалуйста занимается ли институт такой проблемой как капиллярная гемангиома лица у детей.Спасибо!
Уважаемый Осман! Это не наш профиль, но так сложилось, что у нас накоплен большой опыт лечения детей с гемангиомами кожи.
профессор С.А. Зинькович
Блинова Елена26.01.2013
ребенку 1г 4 месяца,родился с гимонгеомой на шее.до года по прививкам медотвод.сейчас врачи детской поликлиники настаивают на прививках.как быть?
Уважаемая Елена! Гемангиома не является злокачественным онкологическим заболеванием при котором прививки противопоказаны. Выполнение прививок находится в компетенции педиатров.
профессор С.А. Зинькович
Олеся26.01.2013
Добрый день! У моей матери гиом геома грудного отдела позвоночника! С детства у нее на шее родинка, сейчас она начала гноить! Как нам быть?
Уважаемая Олеся! Вашей маме следует обратиться на очную консультацию к онкологу.
профессор С.А. Зинькович
Снежана26.01.2013
Здравствуйте,я Вам посылаю краткую выписку из истории болезни моей мамы. Она проходила обследование в Краснодаре, в онкологическом центре. Там доктора посоветовали сделать ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ЛАПАРОСКОПИЮ С БИОПСИЕЙ. Показания компьютера. Печень, селезёнка без очаговых изменений. Признаков билиарной гипертензии не выявлено. Ворота печени структурны. Плотность паренхимы печени в нативном виде 52ед.H. Желчный пузырь 8 на 4см. рентгенопозитивныхконкрементов не содержит. Сагитальныйразмер правой доли печени 19см. Селезёнка увеличена до 20 на 9см в поперечнике. В воротахпечени и гепетодуоденальной связке лимфоузлы до 4,1см, в забрюшинной парааортокавальной клетчатке- 1,6см. Поджелудочная железа дольчатой структуры. узлового роста не имеет, перипанкреатическая клетчатка сохранена. В с/3 правой почки паренхиматозно-капсулярная киста 5,1см. Узлового почечногороста не выявлено. Паранхиматозной атрофии и гидронефротической трансформации не определяется. Надпочечники без признаков объ ёмного процесса. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: лимфаденопатия ворот печени, гепатодуо деальной связки и забрюшинного пространства . Спленомегалия. Увеличение печени. Киста правой почки. Диффузные изменения паренхимы печени. Подскажите обязательно маме делать биопсию? В данном диагнозе есть симптомы онкологического заболевания? Заранее огромное спасибо
Уважаемая Снежана! Увеличение лимфатических узлов и селезенки может быть признаком онкологического заболевания. Биопсия нужна.
профессор С.А. Зинькович
ольга26.01.2013
Как попасть на прием к онкологу генекологу? Сколько чтоит химия теропия?
Уважаемая Ольга! Все консультации проводятся у нас в поликлинике. Лечение онкологических больных проводится у нас бесплатно.
профессор С.А. Зинькович
айна25.01.2013
у моего отца рак легкого 10.02.2012удалили пр.легкое сейчас метастазы на нижних конеч. костей мы живем в Дагестане можно ли к вам оброщаться У нас есть шанс на выздоровление .? У него сильные боли
Уважаемая Айна! При одиночном метастазе иногда возможно оперативное или лучевое лечение, а если метастазы множественные, то никакое лечение уже не показано.
профессор С.А. Зинькович
КАСАТКИН ВАДИМ ФЕДОРОВИЧ25.01.2013
с r головки поджелудочной железы st.4,t4n1m1 mts в оба надпочечника позвоночник паракавальные мезентеральные Лу. легкие бронхопульмональные лу, мех желтуха КЛ ГР 2 КАК ЛЕЧИТЬ
При такой распространенности опухолевого процесса специальные методы противоопухолевого лечения не показаны. Должно проводиться симптоматическое лечение, направленное на облегчение тяжести симптомов заболевания.
профессор С.А. Зинькович
Евгения25.01.2013
Здравствуйте! У Моего дяди рак легких 4 степени, назначили химиотерапию. Насколько она действенна и сколько стоит. Заранее благодарю.
Уважаемая Евгения! Если речь идет о 4 стадии рака легкого, то эффективность любой противоопухолевой терапии низка и прогноз плохой. Лечение онкологических больных проводится бесплатно.
профессор С.А. Зинькович
Ирина Козлова 25.01.2013
Здравствуйте. У моей мамы обнаружен рак гайморовой позухи в начале декабря. Мы живем в Волгограде. Брали анализы 3 раза и все они противоречат друг другу, то мелкоклетчатый рак, то лимфома, то задет костный мозг по анализам крови. Химиютерапию делать отказываются так как тромбоцитов очень мало от 35 до 90 колеблются. После третьего анализа была сильная потеря крови из носа. Сейчас состояние ухудшается нижняя челюсть онимела и периодически сильно болит и болит сильно за ухом. Лежим сейчас в простой больнице восстанавливаем кровь, повышаем тромбоциты с помощью тромбоконцентрата. Но как то не очень и они повышаются. Подскажите что делать, может Вы за нас возьметесь? Спасибо.
Уважаемая Ирина! Лечение онкологических больных проводится у нас только по направлениям территориальных Минздравов. На консультацию (для уточнения диагноза, стадии и определения показаний к госпитализации) можно обратиться без направления.
профессор С.а. Зинькович
татьяна25.01.2013
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,делают ли в вашем институте операции на на орбите глаза ,диагноз.-эндокринная офтольмопатия.
Уважаемая Татьяна! У нас выполняются операции и на костях и на мягких тканях орбиты. Эндокринная патология не наш профиль, но если Вы хотите знать именно наше мнение по поводу лечения, то проезжайте на очную консультацию.
профессор С.А. Зинькович
Ольга25.01.2013
Здравствуйте! Мою маму прооперировали 17,02,2012г.в вашем институте по поводу рака груди(C-ч правой мол. железы рT2N1M0, StIIB, гр.2)Гистология: инфильтрирующий протоковый с-ч с нейроэндокринным компонентом. в 2 подкрыльцовых л/у mts с-ч.Проведено облучение и химиотерапия. В декабре 2012г. появились боли в позвоночнике в пояснице. Думали, что радикулит и к врачу не обратились. Боль стала подниматься выше, к груди. Сейчас болей в позвоночнике нет, боль только в грудине справа и в области шрама от операции. Боль сжимающая в рёбрах, постоянная, не проходит лёжа, а только усиливается. На рентгенографии изменений нет. В крови с начала химии повышено РОЭ до 20-25.Всё остальное в норме. Невролог назначил уколы баралгина 5 мл. утром и уколы мидокалм 1мл. вечером курсом 10 дней. Сейчас 7 день уколов. От пройденного лечения боли в позвоночнике ушли, напряжение мышц в районе шва ослабло. Сделали КТ органов грудной клетки 24,01,13г. Заключение: Патологические изменения в телах Th7,Th8,Th10,Th11 позвонков, вероятно вторичного характера по остеолитическому типу. Могут ли это быть метастазы? Излечимы ли они? Что нам делать?
Уважаемая Ольга! Да, это могут быть метастазы рака. В таких случаях проводится химиотерапия и лечение бифосфонатами.
профессор С.А. Зинькович
Александра Щетинина25.01.2013
Здравствуйте. Мы проживаем в Краснодарском крае.У моего свекра диагностирован рак пищевода. Положение серьезное, но не последней степени.После предварительного собеседования с хирургами нам сказали, что его могли бы прооперировать, но требуется лучевая терапия. Онкологический центр в Краснодаре выдал заключение, что браться за него не будут. Можем ли мы обратиться в Ваш институт за помощью и что для этого требуется?
Спасибо.
Уважаемая Александра! Нужно направление Вашего краевого Минздрава.
профессор С.А. Зинькович
Наталья Матвеева25.01.2013
Здравствуйте!!!!!!!!!!!!у меня у папы подозревают рак гортани. взяли у нашего онколога наравление в вашу поликлинику,мы можем приехать с одним направлением без всяких анализов на консультацию и обследование?Спасибо
Уважаемая Наталья! Для консультации в нашей поликлинике направление не требуется.
профессор С.А. Зинькович
Ирина25.01.2013
Моей маме скоро 60 лет. Она инвалид второй группы (бронхиальная астма), перенесла 1 инфаркт.У неё обнаружили кисту правого яичника в диаметре около 15 см.Мама не является жителем вашего региона.Может ли она приехать без направления в 1-ю субботу месяца? И может ли она расчитывать попасть на приём к Моисеенко Т. И.?
Уважаемая Ирина! Профессор Т.И. Моисеенко поликлинический прием не ведет, так как работает в стационаре, однако она ежедневно консультирует обратившихся в поликлинику пациентов. Т.о. Ваша мама может обратиться на консультацию без направления в любой рабочий день недели.
профессор С.А. Зинькович
Барият25.01.2013
Здравствуйте, уважаемый доктор Зинькович. Скажите пожалуйста, в том случае, если будет назначена биопсия костного мозга, то через какое время можно будет узнать результат?
Уважаемая Барият! При пункции костного мозга приготовление и анализ препарата занимают 1-2 дня.
профессор С.А. Зинькович
Марине25.01.2013
Здравствуйте,у моей тети был рак молочной железы, ей сделали операцию, и теперь нужно пройти лучевую терапию. На сколько мне известно, сейчас у вас в радиологическом отделении ремонт, и нет возможности пройти эту процедуру у Вас. Нам подсказали что мы можем обратиться в Онкологический диспансер который находится на Соколова. Мы туда обратились, но там нам сказали что нам нужен медицинский полис, а так как тетя является иностранным гражданином, то такой полис никакая страховая компания нам не оформляет. Скажите пожалуйста что в таком случае делать? Куда обратиться? Сколько стоит такая процедура? и есть ли вообще такая процедура платная для иностранных граждан?
Уважаемая Марине! С этими вопросами Вам следует обратиться в Минздрав Ростовской области, так как только Орган управления здравоохранением может решить вопрос о возможности лечения иностранных граждан в муниципальных или областных учреждениях.
профессор С.А. Зинькович
Катерина24.01.2013
Здравствуйте доктор.Моей дочери 9 лет,на руке с рождения несколько гемонгиом(не уверенна в правильном написании), раз в год бываем на приеме в вашем институте.У меня вопрос-начинается такой возраст,что дочь очень болезненно реагирует на вопросы окружающих об этих красных пятнышках, что нам делать и можно их как-то удалить?По структуре они не возвышаются,остаются гладкими- но мне кажется,что растут вместе с ней. Спасибо!
Уважаемая Катерина! Медицинских показаний к удалению этих образований нет, это скорее социально-психологическая проблема. Здесь нужен детский психолог, а если проблема останется, то нужно будет их удалить, однако при этом не исключено появление на месте этих образований послеоперационных рубцов.
профессор С.А. Зинькович