Вопрос-ответ

Мнение специалиста, высказанное на сайте, не рассматривается как постановка диагноза и не является основанием для назначения лечения или самолечения. Необходима очная консультация специалиста.
Юркина Валентина Викторовна 01.08.2012
У меня фиброаденома 1,5 см в диаметре, была на консультации у профессора Коваленко В.Н., было рекомендовано оперативное лечение. Вопрос: сколько будет стоить операция?
Уважаемая  Валентина Викторовна! У нас нет профессора с такой фамилией. Есть Касьяненко В.Н. Что касается стоимости предполагаемой операции, то это можно узнать позвонив в плановый отдел института по тел. 8(863)2914803.
профессор Зинькович С.А.
Анна 01.08.2012
Здравствуйте! Подскажите на «открытом приеме»  4 августа будут ли онкологи специализирующиеся на поджелудочной железе. Спасибо.
Уважаемая Анна! Да, конечно.
профессор Зинькович С.А.
Людмила 01.08.2012
Добрый день. Моему отцу 62 года, он бывший шахтер - 23 года подземного стажа. Ежегодно походил флюорографическое обследование, все было в норме. А в этом году на снимке обнаружили центральный t-r слева. Нас направляют на КТ для уточнения диагноза. Я хочу спросить, а нельзя ли сделать биопсию? Разве она не даст полной картины? В нашей семье затруднительное финансовое положение, и оплатить иомограф мы не в состоянии.
Уважаемая Людмила! При центральном раке легкого бронхоскопия с биопсией является обязательным методом диагностики, но она не заменяет собой КТ, которая необходима для оценки распространенности процесса. Вы имеете право бесплатно обследоваться в муниципальных и областных учреждениях здравоохранения.
профессор Зинькович С.А.
Ольга Ивановна 01.08.2012
Здравствуйте!Извените меня,если мой вопрос будет немного не в тему!Мы стоим на учете у дет.онколога,у ребенка (1 год) каверозная гемангиома.Хотели бы приехать(за 200км) на прием в 5 кабинет,но переживаем вдруг врач в отпуске и в 5 кабинете не принимают.В регистратуре занят телефон постоянно!Подскажите работет ли врач в 5 кабинете на этой неделе?Спасибо Вам!
Уважаемая Ольга Ивановна! Доктор работает в штатном режиме. Кроме того, у нас просто не бывает так, что кто-то ушел в отпуск и прием пациентов прекратился.
профессор Зинькович С.А.
Елена 01.08.2012
Хочу выразить огромную благодарность коллективу отделения общей онкологии и в частности Ю.А.Геворкяну за доброту,отывчивость и высокий профессионализм,спасибо что Вы есть! Вы помогаете нам бороться с тяжелейшими недугами и дарите нам надежду на жизнь.Огромное Вам спасибо! Да Хранит Вас Бог!Успехов Вам в Вашем не лёгком труде!!!
Мария 01.08.2012
Добрый вечер, доктор. Расшифруйте пожалуйста этот диагноз -- бластома оварий Т1сN0М0 гр.2., О чем он говорит?
Уважаемая Мария! Это говорит о наличии рака яичников IС стадии.
профессор Зинькович С.А.
ГАЛИНА 31.07.2012
Добрый день! У меня на губе родинка, она растет. Хочу попасть к вам на "ОТКРЫТЫЙ ПРИЕМ", какие мне для этого нужно пройти анализы, чтобы провести обследование? И какие необходимо привезти с собой документы? Так как я не местная, не охота просто  так проездить.      
Уважаемая Галина! "Открытый прием" предусматривает консультацию пациента независимо от наличия данных обследования. У Вас визуальная локализация образования и для принятия решения о тактике лечения обычно достаточно простого осмотра специалистом.
профессор Зинькович С.А.  
ЕВГЕНИЙ 31.07.2012
Здравствуйте уважаемый профессор, меня интересует вопрос, существуют ли какие нибудь препараты, которые можно применять при раке желудка, С-ч желудка Т3НхМх (клинически), IV кл.гр. например можно ли использовать при этом заболевании лапатиниб ? или существуют другой препарат, или может проводятся клинические испытания какого нибудь препарата ?????    
Уважаемый Евгений! В настоящее время в мире проводятся испытания примерно 8000 препаратов. Лапатиниб используется в качестве таргетной терапии 2 линии при раке молочной железы. При раке желудка схемы химиотерапии давно разработаны. Пожалуйста уточните, что конкретно Вас интересует.
профессор Зинькович С.А.
Джамиля 31.07.2012
Мне 23 года. 2 года назад в вашем институте мне был поставлен диагноз бластома оварий Т1сN0М0 гр.2., состояние после комплексного лечения,вкл.хирургическое лечение и 6 курсов АГХТ. На данное время, все анализы в норме. Скажите пожалуйста, могу ли я в целях предохранения от беременности пить Яриду? Опасно ли?
Уважаемая Джамиля! Способ контрацепции Вам лучше обсудить со своим акушером-гинекологом.
профессор Зинькович С.А.
Раиса 31.07.2012
Здравствуйте!Это продолжение вчерашнего вопроса.Вчера я точно не указала откуда была взята биопсия,она была взята из желудка.Первоначально в Невинке поставили рак желудка,но в Ставрополе с первого раза поставили лимфому.Если стекла и материал забрать ,этого достаточно для пересмотра?Скажите пожалуйста,если с направлением приехать,то сразу положат в стационар или могут сказать мест нет надо подождать? Нам с каждым днем становится хуже,нам надо попросить в больнице скорую помощь чтобы привести его.
Уважаемая Раиса! Тяжелое состояние, обусловленное объемными образованиями головного мозга, при проведении лучевого лечения может усугубиться за счет нарастания отека и таким образом не может быть рекомендовано. Больному показана химиотерапия и симптоматическое лечение по месту жительства. При улучшении состояния явка на очную консультацию для решения вопроса о тактике лечения.
профессор Зинькович С.А.
Ольга 31.07.2012
Здравствуйте! у ребенка 4 мес. диагноз гепатобластома, врачи в местной клинике направляют на лечение в москву,но там не принимают из за отсутствия мест. можем ли мы обратиться за лечением к вам?
Уважаемая Ольга! У нас федеральное учреждение и для лечения у нас необходимо направление Вашего территориального Минздрава. Направление выдается по согласованию с нами вида лечения и даты госпитализации, поэтому целесообразна очная консультация в нашем центре. Приезжайте с ребенком и данными обследований (при наличии КТ возьмите диск, а при наличии биопсии - стекла для пересмотра).
профессор Зинькович С.А.
Бурлият Ахмедовна 30.07.2012
ЗДРАВСТВУЙТЕ!У МЕНЯ ЛИПОМА МОЛОЧНОЙ    ЖЕЛЕЗЫ И МИОМА МАТКИ ПРИНИМАЮ ЖАНИН УЖЕ ТРИ МЕСЯЦА СДЕЛАЮТ ЛИ МНЕ ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ ЛИПОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКА Я ПРИНИМАЮ ЖАНИН (СПАСИБО)
Уважаемая Бурлият Ахмедовна! Удаление липомы Вам не противопоказано.
профессор Зинькович С.А.
Раиса 30.07.2012
Здравствуйте!у мужа по результатам фенотипирования злокачественный процесс неходжкинской В клеточной лимфомы с высоким индексом пролиферации Кт-67=80%.МРТ головы показывает множественные объемные образования обоих полушарий головного мозга(вероятно MTS),осложненных масс-эффектом слева и отеком вещества мозга.Врач-гематолог говорит.что лимфома не дает такие MTS и не можем получить никакого лечения.Что нам делать для уточнения диагноза и лечения.Мы из КЧР,Черкесска.Нужно ли направление МЗ?  
Уважаемая Раиса! Лимфомы нередко поражают головной мозг. Как правило в лечении помимо химиотерапии используется лучевая терапия. Для лечения в нашем институте нужно направление Минздрава республики.
профессор Зинькович С.А.
Роман Ковалев г. Сочи 30.07.2012
Здравствуйте!
Вопрос скорее к заведующим радиологическим и химическим отделениями, и, конечно же, к доктору А.А. Донской, которой мы обязаны пожалуй жизнью супруги и будущим нашего ребенка.
Вопрос вот в чем. В апреле этого года мы обратились в Ваш Институт с целью подтвердить или опровергнуть диагноз, поставленный супруге (1981 г. рождения) в Онкологическом Диспансере г. Краснодара - плоскоэпителиальный рак небной миндалины 3 стадия T3N1M1. Лабораторно по нашему биоматериалу диагноз был подтвержден, при осмотре врачами - T2N1M0. Из-за отсутствия в Сочи технической возможности пройти полноценное лечение прошли в Вашем отделении радиолучевых методов оба этапа. Результатом по данным осмотра Ваших специалистов 5 июля этого года - полная регрессия как опухоли так и метастазов, правда остаточныеявления эпителиита проходили очень долго - до конца июня. 5 же июля консультировались у Вас в отделении химии - заведующую не застали к сожалению, нам пожзе скажали что консультировала нас доктор Абрамова. По результатам осмотра и заключению доктора Исламовой были рекомендованы 4 курса химиотерапии по схеме 1й день - 300 мл карбоплатин, 1й-4й день 750 мл фторурацил, переыв 21 день. Мы рссчитывали закончиь лечение у Вас, но нас убедили в нецелесообразности - лекарства не дефицитные есть везде. С Вашей рекомендацией по курсам химии мы обратились в наш Сочинский онкодиспансер, лечить нас взялись и лекарства нашли. Но настораживает один момент - нам сказали что у нас распсана какая-то неправильная схема цифры взяты с потолка и т.д. Первый кур химии прошел по схеме 1й-4й день фторурацил 750 мл, 4йдень карбоплатин 450 мл. По завершению курса сказали что отстче надо вест от гачала а не от окончания курса т.е. продолжение через 17 дней и что у нас 3 стадия и опухоль остаась надо курсов 5-6 а лучше больше и потом можно оперировать. Эпителиит возобновился в еще более тяжелой степени и не прошел до сих пор, уж третий день кровотечение из области ротоглотки. Завтра т.е. 31 июля нас ждут на второй курс химии. Мне страшно за жену мне кажется сейчас ее здоровью наносится непоправимый урон, и это после замечательно проведенного у Вас курса лучевой терапии и заключений о полной регрессии заболевания. Подскажите уместны ли мои опаения и что посоветуете в плане дальнейшей тактики лечения? Заранее благодарен, поймите правильно - сомневаюсь лишь в линии лечения и выводах наших медиков, в Ваших - уверен.
Уважаемый Роман! В этой ситуации мы можем повторно проконсультировать Вашу жену для контроля местного процесса и определения оптимальной тактики лечения.
профессор Зинькович С.А.
Елена Викторовна 30.07.2012
Здравствуйте, моему сыну врач онколог назначил удаление родинки,но я опасаюсь,подскажите как мне быть?                                        
Уважаемая  Елена Викторовна! Если есть сомнения, то приезжайте с ребенком на очную консультацию к нам.
профессор Зинькович С.А.
мария 30.07.2012
Часто бывают резкие режущие боли внизу живота. Скажите пожалуйста, о чем это может говорить?
Уважаемая Мария! Это говорит о том, что Вам следует обратиться к врачу и полноценно обследоваться.
профессор Зинькович С.А.
джамиля 30.07.2012
Мне 23 года. 2 года назад в вашем институте мне был поставлен диагноз бластома оварий Т1сN0М0 гр.2., состояние после комплексного лечения,вкл.хирургическое лечение и 6 курсов АГХТ. На данное время, все анализы в норме. Скажите пожалуйста, могу ли я и в дальнейшем наблюдаться у вас?
Уважаемая Джамиля! Состоять на учете и наблюдаться Вы должны в онкологическом диспансере по месту жительства, но Вы также можете приезжать для обследования и консультаций к нам.
профессор Зинькович С.А.
Арапат 30.07.2012
То есть я не смотря ни на что могу выехать на очную консультацию?
Уважаемая Арапат! Да, если только не начнется менструация.
профессор Зинькович С.А.
Арапат 30.07.2012
Здравствуйте, я уже писала Вам, хотела уточнить, имеет значение день менструации для обследования онкомаркеров и вообще обследования шейки матки, яичников и фаллопиевой трубы? для сдачи всех необходимых анализов имеет значение дата менструации или нет? хочу приехать к Вам на обследование, а месячных никак нет, должны были пойти 21-22 июля....
Уважаемая Арапат! Из названных Вами ранее онкомаркеров, наибольшую связь с фазой цикла имеет СА 125, но приглашая Вас на очную консультацию мы в первую очередь подразумеваем не повторное исследование на онкомаркеры, а объективное обследование с целью установления диагноза и его морфологической верификации.
профессор Зинькович С.А.
Азим-заде Рашид 30.07.2012
Я после онкологической операции инвалид второй группы переехал на постоянное место проживание  с Хабаровска в Ростов на Дону как мне встать на учет и продожить лнчение? Можно ли обратится в Ваше институт?  Что для этого нужно?
Уважаемый  Азим-заде Рашид! Вы должны стать на учет не в институте, а в онкологическом диспансере по месту жительства (г. Ростов-на-Дону, Соколова, 9). В институт Вы можете обратиться на консультативный прием без направления, но при необходимости лечения оно потребуется.
профессор Зинькович С.А.