Вопрос-ответ

Мнение специалиста, высказанное на сайте, не рассматривается как постановка диагноза и не является основанием для назначения лечения или самолечения. Необходима очная консультация специалиста.
Людмила 27.02.2012
Добрый день,у меня на правой груди родинка примерно 1см!Коричневого цвета, выпуклая,как будто приклееная.Мне она мешает,и мне кажеться за последнии 2 года увеличелась.Хочу удалить,но боюсь сильно!Доктор, подскажите на сколько это безапасно и нужно ли мне это?!Спасибо заранее.
Уважаемая Людмила! Если "родинка" беспокоит и тем более увеличивается в размерах, то её следует хирургическим путем удалить и исследовать гистологически. Это совершенно безопасно. Опасно "выводить" такие "родинки" в косметических салонах и прочих немедицинских учреждениях.
профессор Зинькович С.А.
Анжелла 27.02.2012
Добрый день!Отцу 76 лет, поставили диагноз:с-r мочевого пузыря,аденома простаты;опухоль заполняет 1/3 мочевого пузыря,с проростанием в околопузырную клетчатку,блокирована одна почка.(гистология:переходноклеточный рак). Рекомендуют нефростомы и лучевую терапию в Ставропольском краевом онкологическом центре. Хотелось бы узнать Ваше мнение в данном случае. Спасибо.
Уважаемая Анжелла! Предпочтение в таком случае отдается хирургическому лечению. При невозможности сохранить мочевой пузырь он удаляется полностью и выполняется его пластика участком кишки или иным способом. Однако эти операции весьма травматичны и их применение у пожилых людей ограничено. При невозможности операции применяется лучевая терапия.
профессор Зинькович С.А.
Вадим 27.02.2012
Добрый день. Если требуется прием, то посоветуйте к кому. Спасибо.
Уважаемый Вадим! Обращаться нужно к онкологу.
профессор Зинькович С.А.
Вадим 27.02.2012
Подскажите на теле образовалось в течении 1-2 лет порядка 10-15 папиллом. Можно ли их удалять. Если да, то каким способом?
Уважаемый Вадим! Показанием к удалению папиллом служит их рост, изменение цвета или формы, постоянная травматизация, а также причинение косметических неудобств. Удалять папилломы более целесообразно хирургическим путем с обязательным гистологическим анализом.
профессор Зинькович С.А.
Аишат 27.02.2012
У нас обнаружили 10% БЛАСТНЫХ КЛЕТОК В КРОВИ о чем ЭТО говорит?  
Уважаемая Аишат! Пока это говорит только о необходимости тщательного обследования с повторными анализами крови и обязательным исследованием костного мозга.
профессор Зинькович С.А.
Владимио 27.02.2012
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, передается ли рак по-наследству7 По отцовской линии мой дед , дядьки и отец все умерли от онкологии.
Уважаемый Владимир! В настоящее время считается, что имеют место генетические предпосылки к возникновению новообразований, которые могут передаваться по наследству. Неблагоприятный в плане онкологии семейный анамнез  является фактором риска и здоровым членам семьи требуется систематическое наблюдение и обследование у онколога.
профессор Зинькович С.А.
Гуля 27.02.2012
Здравствуйте! У моего мужа(48 лет)врачи поставили диагноз эмпиэма плевры. На КТ грудной клетки увеличены средистения, увеличены лимфоузлы диагноз КТ (лимфома?) Могут ли увеличены средистения из-за того что у него эмпиэма плевры? И на сколько это серьёзное заболевание?
Уважаемая Гуля! Эмпиема плевры - это её гнойное воспаление с накоплением в плевральной полости воспалительного экссудата. Как при любом воспалительном процессе лимфатические узлы реагируют на это увеличением. Исключить на этом фоне самостоятельное поражение лимфатических узлов крайне затруднительно. Эмпиема плевры - серьезное заболевание, требующее, как правило, стационарного лечения.
профессор Зинькович С.А.
Айшат 26.02.2012
Здравствуйте нас направили к вам . Через Минздрав . Сколько нам ждать чтобы нам дали квоту ? Обследование платное будет?
Уважаемая Айшат! Направление Минздрава предусматривает уже проведенное полное обследование, установленный диагноз и показания к лечению в нашем центре. Только тогда можно планировать сроки госпитализации. Если же диагноз не ясен, то до момента установления наличия злокачественного процесса все обследования выполняются на платной основе.
профессор Зинькович С.А.
Дмитрий 25.02.2012
Здравствуйте! У мамы обнаружили метастазы в кости (бедре), прописали капельницу раз в 4 недели, но случился перелом кости в этом месте, врачи отказываются что-либо делать. Что вы посоветуете в этом случае?
Уважаемый Дмитрий! При патологическом переломе, обусловленном метастазом рака активная тактика не показана. Проводится иммобилизация,  лечение бифосфонатами, по показаниям (в зависимости от вида опухоли) химиотерапия или гормрнотерапия.
профессор Зинькович С.А.
иван 24.02.2012
здравствуйте! у моего близкого родственника в начале месяца была удалена как предполагалась фибролипома на голеностопном суставе, которая росла ,но сильно не беспокоила несколько лет - как минимум 2 года, результаты гистологии просто шокировали- злокачественная гистиоцитома , исследование проводились в Махачкале. Очень хочется сделать повторное исследование у вас ,стекла, и материал в парафине(блоки?) привезём. Примете ли нас? Спасибо.
Уважаемый Иван! Да, конечно приезжайте и возьмите имеющийся биопсийный материал для пересмотра.
профессор Зинькович С.А.
Мальцева Людмила 24.02.2012
Здравствуйте!Мне поставили диагноз рак шейки матки в 2009 году,сделали операцию -экстерпация шейки матки с придатками.Было все нормально,но с июля этого года начала кровить,а с августа делают химию-терапию,прошла уже 5 курсов,без изменений. Что делать надо ли продолжать химию.Можно ли к вам приехать на консультацию и сколько это будет стоить,я мед.работник в донный момент не работаю на группе-инвалидности.
Уважаемая Людмила! Конечно, для определения тактики дальнейшего лечения целесообразна очная консультация в нашем институте.
профессор Зинькович С.А.
Света - 26 24.02.2012
Скажите пожалуйста для чего отключают работу яичников после прохождения адьювантной химиотерапии?
Уважаемая Света! Это делается только при гормонозависимых опухолях, рост которых стимулируется вырабатываемыми яичниками гормонами.
профессор Зинькович С.А.
саид 24.02.2012
Здравствуйте! РЩМ 1б сделали операцию у вас, на облучение направили в Махачкалу где назначили полный курс внешнего облучения, а внутренний решили не делать.Правильное ли такое назначение? И может быть такое что у вас в лаборатории ошиблись и диагноз был поставлен не правильно?
Уважаемый Саид! Если Вы говорите о морфологической лаборатории, то ошибка крайне маловероятна и всегда можно осуществить пересмотр препаратов.
профессор Зинькович С.А.
Лариса 24.02.2012
Добрый день! У мужа периодически воспаляется родинка на спине. Причем она не увеличивается в размерах, не кровоточит. Просто периодически становится из светло-кричневой - почти черной и вокруг нее появляется покраснение.. Не болит, ни зудит.Но через несколько дней все опять приходит в норму. Ее ничем не травмировали. Так уже было раза 4. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и можно ли обратиться к Вам по этму вопросу?
Уважаемая Лариса! Для исключения злокачественного перерождения лучше обратиться к нам на консультацию.
профессор Зинькович С.А.
Елена 24.02.2012
Добрый день. Моему отцу с диагнозом рак легких 3 стадии назначили 3 курса химиотерапии препаратами паклитоксел и карбоплатин. Указанные препараты очень дорогие и не входят в список бесплатных. Подскажите если мы будем делать в онкодиспансере по месту прописки химию бесплатными препаратами,например цисплатин, циклофосфан и др. Будет ли такое лечение эффективно. Или же все таки в наших интересах приобрести дорогие лекарства паклитоксел и карбоплатин??? Спасибо!
Уважаемая Елена! Схема цисплатин + циклофосфан иногда используется если к ней добавляется доксорубицин. Схема паклитоксел + карбоплатин считается весьма эффективной, но не гарантирует успеха. Лечение онкологических больных должно быть бесплатным и поэтому Вам предлагают то, что есть в наличии. При раке легкого любая схема может оказаться неэффективной.
профессор Зинькович С.А.
Елена-26 24.02.2012
Здравствуйте подскажите пожалуйста, если больной является гормоназависящем, то после пройденного курса адьювантной химиотерапии, какое должно быть назначено лечение функции яичников. После прохождения   УЗИ яичники работают нормально.  
Уважаемая Елена! Для определения тактики лечения необходимо знать диагноз (в т.ч. стадию,гистологию и ИГХ), а также возраст пациента.
профессор Зинькович С.А.
Анжела 23.02.2012
Здравствуйте. Во Владикавказе моему отцу(73 года) поставили диагноз С-r мочевого пузыря T2NXM1 см4. MTC в легкие. Хотим поехать к Вам, чтобы пройти обследование. Скажите пожалуйста, обязательно ли направление или мы можем приехать в любой день?
Уважаемая Анжела! Направление необходимо для госпитализации и лечения, а для обследования не обязательно.
профессор Зинькович С.А.
Галина Тихоновна 22.02.2012
Здравствуйте! Недавно обнаружили кисту яичника, направляют на операцию (у меня диабет 2 степени, 57 лет). Проводят ли в вашем институте операции по удалению кисты яичника лапароскопическим способом и какая стоимость операции.
Уважаемая Галина Тихоновна! Кистозные образования яичников могут быть не только доброкачественными, поэтому рекомендуем Вам предварительное обследование в нашем институте. Лапароскопические операции у нас выполняются по показаниям. Для онкологических больных полностью бесплатно.
профессор Зинькович С.А.
Марина 22.02.2012
здравствуйте!мне 21 год.В ноябре 2010 мне удалили фиброаденому в лев. мол.железе.Через месяц у меня образовалась новая.До сих пор не удалена. К какому специалисту лучше обратиться в вашем институте?
Уважаемая Марина! Обращаться в любом случае следует в регистратуру нашей консультативной поликлиники, откуда Вас направят к врачу-маммологу.
профессор Зинькович С.А.
Елена 22.02.2012
Здравствуйте. Можно ли после трех месяцев приема бусерилина заменить препарат на золодекс? Или надо весь год колоть именно бусерилин? Начали колоть то что подешевле, а теперь есть возможность получать золодекс бесплатно. Спасибо
Уважаемая Елена! Эти препараты обладают сходным механизмом действия и такая замена возможна,но любые назначения может делать только лечащий врач.
профессор Зинькович С.А.