Бесплатная медицинская помощь

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации участвует в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год по следующим видам медицинской помощи:

• первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: по детской онкологии, по онкологии, патологической анатомии, молекулярной генетике.
• специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара: по детской онкологии, онкологии, радиологии, радиотерапии.
• специализированная медицинская помощь в стационарных условиях: по детской онкологии, детской хирургии, нейрохирургии, онкологии, радиологии, радиотерапии.
• высокотехнологичная медицинская помощь в стационарных условиях: по детской онкологии, нейрохирургии, онкологии, урологии, хирургии (абдоминальной).

Оказание специализированной помощи осуществляется в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России при следующих факторах:

• При нетипичном течении заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;
• Необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
• Высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;
• Необходимости выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях при нетипичном течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;
• Необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
• Высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;
• Необходимости дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения
• А также при необходимости повторной госпитализации по рекомендации ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России в соответствии с Порядком направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.12.2020 № 1363н.

Направление пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России осуществляется лечащим врачом, медицинской организации, в которой он наблюдается или проходит лечение. В случае выявления у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи лечащий врач оформляет выписку из медицинской документации пациента и направление на госпитализацию в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России.

Лечащий врач направляющей медицинской организации обязан проинформировать пациента (законного представителя пациента) о возможности выбора медицинской организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой. Лечащий врач направляющей медицинской организации обязан проинформировать пациента (законного представителя пациента) о возможности выбора медицинской организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

Руководитель медицинской организации, осуществляющей направление, или иное уполномоченное руководителем лицо обязано личной подписью заверить выданное лечащим врачом направление на госпитализацию в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России и с использованием доступных средств связи (телефон, телефон/факс, электронная почта) уведомить о направлении пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, оказывающее специализированную медицинскую помощь, и согласовать с ним возможность и сроки госпитализации пациента.

При направлении пациентов в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России лечащий врач формирует с использованием информационных систем в сфере здравоохранения в форме электронного документа, а при отсутствии у медицинской организации доступа к указанным информационным системам - на бумажном носителе, следующие документы:

1. направление на госпитализацию в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России;
2. выписка из медицинской документации, которая должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной медицинской помощи;
3. сведения о согласии на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

При формировании направления на госпитализацию в форме документа на бумажном носителе оно должно быть написано разборчиво или сформировано в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя направляющей медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации.

При формировании направления на госпитализацию в форме электронного документа оно подписывается усиленными квалифицированными электронными подписями лечащего врача, руководителя направляющей медицинской организации (уполномоченного лица).

Пациент (его законный представитель) при наличии результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, может самостоятельно обратиться в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России для оказания медицинской помощи по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Основанием для госпитализации пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России для оказания специализированной медицинской помощи (далее - госпитализация) является решение врачебной комиссии ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России по отбору пациентов на оказание специализированной медицинской помощи (далее Комиссия учреждения).

Основанием для рассмотрения на Комиссии учреждения вопроса о наличии у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи являются:

• выписка из медицинской документации пациента, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю его заболевания (сроком давности не более 1 месяца);
• направление на госпитализацию в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России.

Направление пациентов для оказания специализированной медицинской помощи в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России Департаментом организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела осуществляется в следующих случаях:

1. пациент не имеет регистрации по месту жительства (временного проживания или пребывания) на территории Российской Федерации;
2. орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по месту жительства (временного проживания или пребывания) пациента не обеспечил направление пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи в соответствии с настоящим Порядком.

Основанием для рассмотрения в Департаментом организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела вопроса о направлении пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России для оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи является поступление в Минздрав России от пациента или его законного представителя почтовым отправлением или при личном обращении письменного обращения с приложением перечисленных ниже документов:

• письменное согласие на обработку персональных данных пациента;
• копия паспорта гражданина Российской Федерации (пациента);
• копия свидетельства о рождении (для пациента в возрасте до 14 лет);
• копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
• копия свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии);
• выписка из медицинской документации пациента с рекомендациями о необходимости оказания пациенту специализированной медицинской помощи.

Департамент организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела при наличии письменного обращения пациента (его законного представителя) и указанных документов обеспечивает в течение десяти рабочих дней со дня регистрации в Министерстве письменного обращения пациента (его законного представителя) и прилагаемых к нему копий документов, направление письменного запроса в федеральную медицинскую организацию и в копии уведомления пациенту о необходимости определения наличия (отсутствия) медицинских показаний для оказания пациенту специализированной медицинской помощи в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно-доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленным программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, который включает в себя:

• перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования;
• перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации. Наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи подтверждается решением врачебной комиссии указанной медицинской организации, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи (далее - направляющая медицинская организация) оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на бланке направляющей медицинской организации. Оно должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации.

К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи прилагаются следующие документы пациента:

• выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
• копия документа, удостоверяющего личность пациента (основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт);
• копия свидетельства о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
• копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
• копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
• согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

Руководитель направляющей медицинской организации или иной уполномоченный руководителем работник медицинской организации представляет вышеуказанный комплект документов, в течение трех рабочих дней, в том числе посредством специализированной информационной системы, почтовой и (или) электронной связи:

• в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, в случае оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования;
• в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ) в случае оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Основанием для направления пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России для оказания ВМП является решение Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП (далее - Комиссия субъекта Российской Федерации).

В случае принятия Комиссией субъекта Российской Федерации решения, о наличии медицинских показаний для направления пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России для оказания ВМП, председатель Комиссии субъекта Российской Федерации обеспечивает:

1. оформление на пациента Талона на оказание ВМП с применением специализированной информационной системы;
2. согласование с ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, предполагаемой даты госпитализации пациента для оказания ВМП с применением специализированной информационной системы Минздрава России;
3. направление пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России для оказания ВМП в запланированный срок.

К Талону на оказание ВМП прилагаются и направляются в медицинскую организацию с применением специализированной информационной системы Минздрава России:

1. копия выписки из медицинской документации пациента;
2. результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, проведенных пациенту в целях принятия Комиссией субъекта Российской Федерации решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.

Основанием для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую ВМП, является решение врачебной комиссии ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, по отбору пациентов на оказание ВМП (далее - Комиссия федеральной медицинской организации).

Основанием для рассмотрения на Комиссии медицинской организации вопроса о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента в целях оказания ВМП является Талон на оказание ВМП с приложением в электронном виде следующих документов:

1. копия выписки из медицинской документации пациента;
2. результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, проведенных пациенту в целях принятия Комиссией субъекта Российской Федерации решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.