Вопрос-ответ

Мнение специалиста, высказанное на сайте, не рассматривается как постановка диагноза и не является основанием для назначения лечения или самолечения. Необходима очная консультация специалиста.
Талгат Баймурзаев 28.11.2012
Для профессор С.А. Зиньковича. Она С 13/06/2012г. по 01/08/2012г. лечение проходила в МЦ имени М.Оспанова г. Актобе РК(сочетано-лучевая терапия внутриполостная гамма терапия 50грей+ ДЛТ 40грей+ моно химиотерапия). Вновь отечность  и  боли     в левой нижней конечности  с 15/10/2012г.  по ОАК тромбоциты 765 , направлена сосудистому хирургу, назначено лечение.29/10/2012г. по УЗИ малого таза и левой нижней конечности Заключение: признаки рецидива и мтс в лимфатические узлы левого параметрия  и выявлена киста левой почки в  области лоханки.1/11/2012г. по 9/11/2012г. проведен 1 курс ПХТ на фоне сопроводительной терапии по схеме 5 фторурацил 750 мг в/в, кемокарб в 1 день 450мг в/а. Эффект от ПХТ положительны.
В настоящее время получает симптоматическое лечение.
Уважаемый Талгат! В этой ситуации нет возможности оперативного или дополнительного лучевого лечения. Больной показана многокурсовая полихимиотерапия по месту жительства.
профессор С.А. Зинькович
Талгат Баймурзаев 28.11.2012
Здравствуйте уважаемый профессор С.А. Зинькович! Я уточнил у специалистов они говорят у нее метастазы, лимфоцит-узлы, параметрия.
Уважаемый Талгат! Сообщите пожалуйста вид  и суммарные дозы лучевой терапии, а также схемы химиотерапии и количество курсов.
профессор С.А. Зинькович
Талгат Баймурзаев 28.11.2012
Здравствуйте дорогие специалисты НИИ !!! Мы проживаем в Казахстане. У меня болеет мать,она 1958 г.р. Сможете ли вы помочь? Наши специалисты ставят диагноз:C-r шейки матки Т2bNхМо. Состояние после химио-лучевой терапии ( 13/06/2012-01/08/2012г).Соп. И.Б.С. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.Хронический пиелонефрит. МКД почек. Хронический трихомониаз.Состояние   средней степени тяжести. В сознании. Кожные покровы бледноватые. В лёгких дыхание  везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца  ритмичные, ясные. Пульс 78 уд/мин. АД= 110/60 мм, рт.ст.  Живот мягкий, без болезненный. Печень по краю рёберной дуги. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Стул, диурез без особенностей. Заранее благодарю за помощь.

Уважаемый Талгат! Вашей маме уже проведено лечение и для планирования дальнейшей тактики нужно знать его результаты (регресс опухоли, прогрессирование или др.).
профессор С.А. Зинькович
Николай 28.11.2012
Здравствуйте Моей теще ставят предварительный диагност лимфомы обследовались в Краснодаре делали анализы там посоветовали обратится в Ваш институт как нам попасть на прием и  какому врачу? состояние ухудшаться с каждым днем      
Уважаемый Николай! Да, Вы можете обратиться  на консультацию в нашу поликлинику к врачу-гематологу, но если речь пойдет о лечении у нас, то оно  проводится только по направлениям Вашего Минздрава.
профессор С.А. Зинькович
Зинаида. 28.11.2012
Здравствуйте!Что Вы можете сказать о препарате Флор-Эссенс,можно ли им пользоваться при заболевании рак прямой кишки(уже после операции и других процедур)о котором я Вам писала чуть раньше?Спасибо.
Уважаемая Зинаида! В стационарах отвары трав не используются, поэтому мы не имеем опыта применения этого средства.
профессор С.А. Зинькович
Галина 27.11.2012
сакажите,существует ли очередь в консультативной поликлинике для того чтобы обратиться к вам для очной консультации?
Уважаемая Галина! Это зависит от количества одновременно обратившихся пациентов.
профессор С.А. Зинькович
Ирина 27.11.2012
Уважаемый Сергей Анатольевич! Моему отцу 75 лет (1937г.) Он  гражданин Украины. Я живу в Ставрополе. Здесь у него обнаружили аденокарциному 4 стадии с прорастанием в мочевой пузырь. Злокачественное образование  блокирует мочеточник правой почки. Метастаз нет.Выписали из ОНКОЦЕНТРас цистостомой и рекомендовали пересдать биопсию предстательной железы. Возможно ли приехать в ваш институт и сдать на гистологию материал предстательной?
Уважаемая Ирина! Да, это возможно, если состояние отца позволяет.
профессор С.А. Зинькович
Алина 27.11.2012
Добрый вечер,скажите пожалуйста вы делаете операцию по удалению свища прямой кишки?
Уважаемая Алина! Это зависит от вида патологии приведшей к образованию свища (онкологическое заболевание, воспалительный процесс, операция или другое лечение), сообщающихся с ним органов, состояния тканей и пр. Для решения этого вопроса нужна очная консультация.
профессор С.А. Зинькович
Зинаида. 27.11.2012
Что такое рецидив опухоли?
Уважаемая Зинаида! Рецидивом называют возврат болезни после после периода благополучия, который проявляется продолженным ростом опухоли или появлением её новых очагов.
профессор С.А. Зинькович
Захарцева Татьяна Ивановна 27.11.2012
Возраст-54 года.Имеется уплотнение в ЛМЖ без роста от 2008г.Диагноз:2-х стороняя ФКМ, другой вариант-фибролипома.В результате обследования(а это-УЗИ м/ж в норме,маркеры СА125 и СА15-3 в норме МСА-83,28 ед/мл,цитология -в препарате жир)выявлено повышенное содержание МСА.Дополнительно обследованны щитовидка,женские органы,брюшная полость(все через УЗИ),сделана колоноскопия -все в пределах нормы. Напрягает МСА Необходимо ли  предпринимать мне дополнительные обследования и какие?
Уважаемая Татьяна Ивановна! Уровень онкомаркеров может повышаться при различной неопухолевой патологии и при отсутствии клинических и инструментальных (рентген, УЗИ, эндоскопия и др.) данных не является основанием для постановки диагноза новообразования. В таких случаях рекомендуется повторить исследование через 1-2 месяца.
профессор С.А. Зинькович
Алена 27.11.2012
Здравствуйте!!!!в 2005 году была онкология матки, была прооперирована, прошла курсы химии.хотела бы пройти полное обследование,возможно это? Что необходимо для этого?направление?
Уважаемая Алена! Для консультации и обследования направление не требуется. С собой возьмите документы о проведенном лечении (выписки и пр.).
профессор С.А. Зинькович
Елена 27.11.2012
Добрый день!сделала узи молочных желез, поставили диагноз: гиперплазия железистой ткани молочных желез; дилактация протоков в ареальной области. скажите, пожалуйста, это лечиться или сразу оперируют, и от чего эти образования?Спасибо!
Уважаемая Елена! Представленные данные УЗИ носят описательный характер и не содержат сведений о диагнозе. Судя по описанию, показаний для оперативного лечения нет, но если Вы желаете знать наше мнение по поводу диагноза и тактики лечения, то приезжайте на очную консультацию.
профессор С.А. Зинькович
Ирина 26.11.2012
Добрый вечер! моя дочь на 8-ом месяце беременности. врач сказал, что анализы показали содержание тромбоцитов в крови 112. Скажите пожалуйста как это может сказаться на родах?
Уважаемая Ирина! Снижение количества тромбоцитов увеличивает риск кровотечений, но по этим вопросам лучше консультироваться с врачами акушерами-гинекологами.
профессор С.А. Зинькович
Зинаида. 26.11.2012
Уважаемый Сергей Анатольевич!Ка можно записаться к вам на очную консультацию и сколько это займет времени(как скоро подойдет очередь).В вашем НИИ в ноябре 2011г. мужчине была сделана операция по удалению рака прямой кишки,выведен калоприемник.По месту жительства были проведены ЛТ и -5химиотерапии,после ЛТ образовался отек и до сих пор не проходит,сильные боли и наружные и внутренние,трамадол  мало помогает,есть метастазы в печени и в паховом лимфоузле.Очень беспокоит отек,мало пьет жидкости отек все равно набирается и давит ,болит.Можно ли использовать салфетки и гели Колетекс,возможны клизмы с гелем,лечение цитокинотерапией?Можно принимать при болях препарат Катадолон,поможет?Извините за множество вопросов.Спасибо.С уважением,Зинаида.
Уважаемая Зинаида! У меня очереди нет, так как я отдельного приема не веду и консультирую пациентов стационара и поликлиники только по мере необходимости. В данном случае многое зависит от причины отека и болей. Это может быть рецидив опухоли, но возможны и другие варианты. Салфетки и гели Колетекс лучше использовать если есть воспалительная реакция. Цитокинотерапия в таких случаях недостаточно эффективна.  Катадолон хороший аналгетик, который показан к использованию в таких ситуациях.
профессор С.А. Зинькович
Патимат Магомдрашидова 26.11.2012
Здравствуйте!Что значить результат  цитологического анализа  щитовидной железы " Лимфаденит" и необходима ли операция с таким ответом?Большое спасибо!
Уважаемая Патимат! Мы уже отвечали Вам, что лимфаденит - это воспаление лимфатического узла. Эта патология не имеет отношения к щитовидной железе и операции не требует.
профессор С.А. Зинькович
Юлия 26.11.2012
Добрый день. скажите пожалуйста в вашем институте можно сделать операцию по удалениюопухоли пищевода. мужчине 65 лет, легкие и печень в норме. какие нужны анализы или снимки для консультации с хирургом? заранее спасибо
Уважаемая Юлия! Да, такие операции у нас выполняются. Вы можете обратиться на консультацию с имеющимися результатами обследований, а недостающие пройдете у нас.
профессор С.А. Зинькович
Наталья 26.11.2012
Спасибо,что приглашали к Вам на приём,попасть к ВАм значит пройти через битонную стену. Мой муж уже не ходит и умерает в мучительных болях.
Уважаемая Наталья! Мы принимаем на консультацию всех кто к нам обращается, но если речь идет о госпитализации, то она возможна только по направлениям территориальных Минздравов, а госпитализация больных, которым специальные методы противоопухолевого лечения уже не показаны, просто запрещена.
профессор С.А. Зинькович
Альберт 26.11.2012
Уважаемый профессор! Возможна ли в Вашем инситуте операция по радикальной цистэктомии мочевого пузыря. Мы из другого региона, куда мжно обратитья? Огромное спасибо за ответ.
Уважаемый Альберт! Технически такие операции у нас хорошо разработаны и выполняются, но в каждом конкретном случае нужна предварительная очная консультация для определения показаний как к самой цистэктомии, так и к варианту пластики. Обращаться нужно в нашу консультативную поликлинику.
профессор С.А. Зинькович
Михеева Зина 26.11.2012
Я была у вас 17 сентября,оставила все документы,сама забрать не могу,приедут по нотариальной доверенности,что нужно указать,чтобы отдали весь мною предоставленный пакет и к кому обратиться?
Уважаемая Зина! Мы не знаем, где Вы оставили документы. Мы их не изымаем и не храним. Если Вы были на консультативном приеме в поликлинике, то можно обратиться туда.
профессор С.А. Зинькович
Татьяна 26.11.2012
Уважаемый профессор Зинькович! Я бы с радостью приехала с мужем, но он в больнице швы не сняты, кишка не запущена. Можно ли приехать на консультацию без него, скажите какие документы необходимо взять у лечащего врача. Мы проживаем в городе волгодонске.
Уважаемая Татьяна! Очная консультация потому так и называется, что необходимо личное присутствие самого пациента. Без него невозможно правильно оценить ситуацию и выбрать оптимальное лечение. Состояние пациента должно позволять ему самостоятельно обращаться за консультацией.
профессор С.А. Зинькович