Вопрос-ответ

Мнение специалиста, высказанное на сайте, не рассматривается как постановка диагноза и не является основанием для назначения лечения или самолечения. Необходима очная консультация специалиста.
Марина 07.03.2012
В прошлом году я была на приёме в 20каб.Опухоль мягких тканей и костей. Диагноз: Фиброма ягодичной области до 1см. Рекомендации: Хирургическое с ГА. Для её удаления,что для этого надо: записаться на приём и получить направления или нужно обследование какое-то и что из себя представляет операция с ГА (сколько длиться, нужны какие-то лекарства, можно сразу домой или нужно какое-то лечение и где узнать стоимость операции)???
Уважаемая Марина! Для доброкачественных опухолей направлений в наш институт нет, а хирургическое лечение ограничено, так как такая операция может быть выполнена в любом другом хирургическом стационаре.
профессор Зинькович С.А.
Татьяна 07.03.2012
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какова вероятность поражения позвоночника метастазами меланомы? Часто ли это случается? Спасибо.
Уважаемая Татьяна! Отдаленные метастазы меланомы чаще всего поражают легкие, печень и головной мозг, реже другие органы и кости, в том числе позвоночник. Изолированное поражение последнего встречается относительно редко.
профессор Зинькович С.А.
окуневич алексей 06.03.2012
У брата 53 года,диагноз:С32.1 с-г гортаноглотки, Т3N2MX,  IV st.,II кл.гр. де компенсированный стеноз  пиевода, субкомпенсированный  стеноз  глотки. Возможно ли личение?
Уважаемый Алексей! Выбор тактики лечения, как и сама возможность такого лечения,  зависят от многих факторов и принимать решение без осмотра и обследования пациента нельзя. Если состояние позволяет, то необходим приезд и очная консультация в нашем центре.
профессор Зинькович С.А.
Светлана 06.03.2012
делают высокотехнологические операции на 12перстной кишке и желудке
Уважаемая Светлана! Вы не сформулировали вопрос. Если Вас интересует делаются ли у нас такие операции, то да, а если что-то другое, то пожалуйста уточните, что именно.
профессор Зинькович С.А.
Фатима 06.03.2012
Здравствуйте! Моей маме 42 года. Ей поставили диагноз саркома мягких тканей нижней челюсти( в чем мы сомневаемся ). Два раза лежала в больнице, сделали 30 гамма-излучений. Ездили к вам в онкоцентр для подтверждения диагноза с анализами, которые были сделаны в Махачкале, но их оказалось недостаточно. Здешние врачи потеряли наши анализы. Хотелось бы приехать к вам и сдать анализы заново, но нам сказали, что нужно подождать. Сколько времени должно пройти с окончания лучевой терапии, чтобы заново сдать анализы? Заранее спасибо!
Уважаемая Фатима! После курса лучевой терапии должно пройти не менее месяца.
профессор Зинькович С.А.
Аминат 06.03.2012
Добрйы день! Очень хочу попасть на прием , но не знаю к кому обращаться... Мне четыре раза удаляли кисту в правой груди,но к сожалению выросла пятая, После операций врачи не назначают лечение и киста вырасла вновь. Живу я в Нальчике и прошу Вас помочь записаться к специалисту. Мой диагнозФеброзно-кистовая мастопатия. Что необходимо привезти с собой? Документы и анализы?Сколько будет стоить? С уважением Аминат!
Уважаемая Аминат! Обращаться нужно в нашу консультативную поликлинику на прием к маммологу. Возьмите имеющиеся выписки, а все необходимые обследования пройдете у нас.
профессор Зинькович С.А.
лиза 06.03.2012
Маме 70лет.У нее полипоз прямой и сигмовидной кишки,полипов много.Делали калоскопию у Вас полгода назад,онкологии нет,за операцию разговора небыло.В Ж/Д больнице удалили несколько полипов-улучшения самочуствия нет,у нее все болит,пьет обезбаливающие таблетки.Подскажите что можно сделать-может операцию,кто это решит,куда обратиться.Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Лиза! Хирургическим лечением полипоза толстой кишки занимается центр колопроктологии (горбольница №6), РОКБ (областная больница №1) и другие учреждения, но если хотите, можете повторно обратиться к нам для обследования и решения вопроса о лечебной тактике.
профессор Зинькович С.А.
Екатерина 06.03.2012
Здравствуйте еще раз. Я вам писала вчера (05.03.2012 в 20.36) скажите пожалуйста, то есть шансов нет хотя бы как то ему помочь.
Уважаемая Екатерина! Непосредственная эффективность химиотерапии в таких случаях не превышает 10-15% и практически не увеличивает продолжительность жизни. Помощь больным заключается в проведении симптоматического лечения, направленного на устранение беспокоящих человека симптомов.
профессор Зинькович С.А.
Екатерина 05.03.2012
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у моего отца рак легких. ему 58 лет. Врач сказал что  химия ему не помогает, а операцию делать нельзя так как у него многочисленные мелкие метастазы легких. он окашливает мокроту со сгустками сукровицы. ему прописали бефунгин и фракия асд 2. подскажите, нам есть смысл к вам ехать, сможете помочь папе. заранее спасибо.
Уважаемая Екатерина! Смысл приезда может быть только в уточнении распространенности процесса. Если наличие метастазов в легкие не вызывает сомнений, то никакое другое лечение уже не показано.
профессор Зинькович С.А.
рак легких 05.03.2012
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У моего папы рак легких. Спрашивали у врача на счет операции, он ответил что ее делать нельзя в легких многочисленные мелкие метастазы. Папе 58 лет, химии ему не помогают, последнее время откашливает мокроту со сгустками небольшой крови. мы находимся в волжском. подскажите что нам делать, нужно ли нам приехать к вам.
Здравствуйте. Приехать можно, но при наличии множественных метастазов никакого другого лечения кроме химиотерапии нет, а её эффективность низка.
профессор Зинькович С.А.
Мария 05.03.2012
Добрый день! Меня зовут Мария, я из Новороссийска (Краснодарский край). Моему ребенку 8 месяцев, у него с рождения кавернозная гемангиома правой надключичной области, при рождении была примерно с горошину, на данный момент увеличилась в 4 раза. Специалисты в нашем городе настаивают на удалении хирургическим путём, в краевой больнице в г. Краснодаре рекомендуют подождать. Я боюсь затянуть с решением этой проблемы. Скажите, возможно ли попасть на прием к вашим специалистам и как это сделать?
Уважаемая Мария! Последнее время это самый популярный вопрос. Приехать можно в любой рабочий день недели без направления, так как такие направления для доброкачественных новообразований не предусмотрены. Обращаться следует в нашу консультативную поликлинику.
профессор Зинькович С.А.
Александр 05.03.2012
Добрый день ,
вопрос 1 , как попасть на приём МРТ
ВОПРОС 2, СКОЛЬКО стоит МРТ брюшной полости
Уважаемый Александр! Запись на все виды обследований (в том числе и на МРТ) в нашем институте осуществляется только через консультативную поликлинику, после оформления амбулаторной карты и консультации профильного специалиста для определения показаний или противопоказаний к исследованию. Так что обращаться нужно туда. Стоимость определяется видом и объемом исследования (в т.ч. для МРТ). Прейскурант находится в поликлинике.
профессор Зинькович С.А.
Бакаева Оксана Алексеевна 05.03.2012
Здравствуйте, у мой дочери (4года)  врожденная гемангиома межягодичной области.Мы прошли 6 курсов фотохромотерапии(по 10 сеансов).Первый курс был 03.12.2007г. Последний курс был 24.10.2008г. Каждые пол года приезжали на консультацию в институт. Последний раз были 24.06.2010г. За это время ни каких изменений нет. Скажите ,как часто необходимо нам являться на консультацию
Уважаемая Оксана Алексеевна! В случае доброкачественных образований сроки контрольных осмотров четко не регламентируются. Чаще всего врачебное наблюдение после регрессии такого новообразования предполагает осмотр 1 раз в год, а при длительном (несколько лет)отсутствии динамики - не требуется.
профессор Зинькович С.А.
Наталья 05.03.2012
Как попасть к врачу Салатову Руслану Наурдиновичу, можно ли записаться?
Уважаемая Наталья! Все консультации осуществляются у нас только через консультативную поликлинику. Профессор Р.Н. Салатов работает в стационаре и записи к нему нет, но его консультацию можно получить  после предварительного обследования в поликлинике как завершающий этап диагностики.
профессор Зинькович С.А.
ольга 04.03.2012
сколько стоит платная консультация врача-невролога если приехать с краснодара
Уважаемая Ольга! Стоимость платных услуг не зависит от того откуда приедет пациент. Прейскурант цен находится в нашей консультативной поликлинике. Можете позвонить туда и уточнить все интересующие Вас подробности.
профессор Зинькович С.А.
Гершович Владимир Ильич 04.03.2012
Здравствуйте!
Я, Гершович Владимир Ильич, 65 лет г.Волгоград
В мае 2010 выполнена операция: лапаротомия, радикальная цистэктомия
с аппендэктомией, формированием ортотопического мочевого резервуара по методу Штудера.
Гистология на момент операции: регионарные лимфоузлы,
границы резекции уретры, мочеточников - данных за опухолевый рост не выявлено.
Операция выполнялась в ГУЗ "Волгоградский областной уронефрологический центр".
Химиотерапия не назначалась.
С мая 2010 по настоящее время каждые полгода проводились обследования:
УЗИ и КТ органов брюшной полости и таза, рентген грудной клетки,
а также анализ мочи и крови.
Отклонений выявлено не было.
Однако при последнем УЗИ обследовании в феврале 2012 года / предшествующее было в июле 2011/
была выявлена "визуализация множественных забрюшинных(парааортальных)
л/узлов округлой формы с чёткими ровными контурами, пониженной эхогенности,одной
структуры, диаметром от 18 до 40 мм., при ЦДК,ЭДК внутренняя васкуляризация не визуализируется".
КТ обследование в феврале 2012 выявляет "картину забрюшинной и тазовой
лимфоаденопатии (вероятно mts процесс)".
Рентген норма, кровь норма, моча: белок 0.1, лейкоциты 30-40, эритроциты 4-5.
Лечащий онколог считает необходимым провести курс химиотерапии,
и отправляет на комиссию.
Комиссия собщает мне, что не может подтвердить диагноз mts процесса и
предлагает МНЕ НА МОЙ выбор 2 варианта: пройти курс химиотерапии, либо подождать 2-3 месяца.
Других инструментальных методов диагностики в Волгограде нет.
В стационаре, где я оперировался, мне объяснили, что биопсия может быть только лаброскопия????
но её достоверность в этом случае весьма низка из-за трудностей с забором образцов.
Вопрос звучит просто: что делать?
Если это метастазы то стоит ли ждать?
Если метастзирования нет, то что мы получим в результате курса химиотерапии?
В Волгограде я не могу получить ответы на эти вопросы.
Мой адрес: gvi46@mail.ru
Заранее благодарен!
С уважением Гершович В.И.
Уважаемый Владимир Ильич! Вы не указали диагноз, стадию процесса на момент операции и гистологическую структуру опухоли. Это затрудняет ответ на Ваш вопрос, но в большинстве случаем химиотерапия в такой ситуации оправдана даже без получения верификации.
профессор Зинькович С.А.
Индира 04.03.2012
Здравствуйте! Куда нам обротится с диагнозом лимфома институт гемотологии или онкоцентр?
Уважаемая Индира! Оба учреждения занимаются данной проблемой и выбор за Вами, так как схемы лечения лимфом стандартные.
профессор Зинькович С.А.
Марина 03.03.2012
Здравствуйте!У меня липома в подмышечной
области больших размеров,еще мастопатия,а в последнее время появились выделения из молочных желез.Можно ли удалить липому(я еще сомневаюсь правильно ли поставили диагноз и хотелось бы это подтвердить в вашем Институте)и сколько будет стоить  обследование и операция примерно ?                                                                      
Уважаемая Марина! Вы можете обращаться к нам на обследование. Стоимость услуг по диагностике и лечению определяется их видом. Если же речь пойдет о злокачественном образовании, то лечение будет проведено бесплатно.
Профессор Зинькович С.А.
Заяна 03.03.2012
Здравствуйте! сколько нужно денег чтобы поставить диагноз?
Уважаемая Заяна ! Если Вы спрашиваете о платных услугах по обследованию, то это зависит от вида патологии, вида и количества необходимых исследований. Прейскурант цен на такие услуги находится в нашей консультативной поликлинике, где Вы можете уточнить стоимость интересующего Вас обследования.
профессор Зинькович С.А.
Гуля 03.03.2012
У моего мужа лимфома 3ст его месяц лечили как эмпиэма плевры у него в данное время стоит дринаж с дринажа тичёт лимфа (хилоторокс) ему по поводу лимфомы нужно получать курс химиотерапии. Можно ли имея дринаж получать химиотерапию в вашем центре? МЫ ПО НАПРОВЛЕНИЮ  7 МАРТА ПРИЕЖАЕМ В ВАШ ЦЕНТР.
Уважаемая Гуля! Если диагноз лимфомы подтвержден морфологически и у Вас есть направление Минздрава, то госпитализация уже должна быть согласована, а если нет, то нужно еще уточнять диагноз (ранее Вы писали об эмпиеме плевры) и получать такое направление.
профессор Зинькович С.А..